Аномалія Ді-Джорджі; Протокол діагностики та лікування |
1. D 82.1. СИНДРОМ ДІ ГЕОРГЕ (за класифікацією ВООЗ: аномалія Ді-Джорджі) 2. Діагностичні критерії: А) Клінічні: - вроджена вада серця по конотрункальному типу (truncus arteriosus, тетрада Фалло, аномальна дуга аорти, аберрантна права підключична артерія); - судоми у пацієнтів з гіпокальціємією, яка вимагає проведення корекції рівня кальцію; - дизморфічні аномалії лиця, піднебіння; - затримка психомоторного розвитку; - персистуючі вірусні (група герпесвірусів) або грибкові (кандидоз) інфекції в перші роки життя, у більшості пацієнтів ліквідуються в подальшому; - автоімунна патологія у старшому віці. Б) Лабораторні: - лімфопенія в загальному аналізі крові (зниження абсолютної кількості лімфоцитів менше 3000 мм3); - зниження кількості CD3 T-лімфоцитів менше 1500/мм3; - гіпокальціємія протягом 3 тижнів і більше, яка вимагає проведення корекції рівня кальцію. В) Допоміжні: - делеція хромосоми 22q11.2 3. Лікування А) Корекція гіпокальціємії препаратами кальцію та вітаміну Д (згідно протоколу лікування гіпопаратиреозу). Б) Вторинна профілактика вірусних та грибкових інфекцій (згідно протоколу лікування комбінованих імунодефіцитів). В) Щеплення за календарем, за винятком живих вакцин.
|