Фiбриляцiя шлуночков; Протокол надання медичної допомоги |
Фiбриляцiя шлуночків Діагностичні критерії: 1.По даним ЕКГ-дослiдження: фібриляція шлуночків.
Медична допомога: 1.Забезпечення вільної прохідності дихальних шляхів. 2.Після попередньої внутрівенної премедикацiї 0.1% метацiна 0.1 мл/рік життя (не більш 0.5 мл), введення кетамiну в дозі 5 мг/кг внутрівенно –і проведення iнтубацiї трахеї і переведення хворого на ШВЛ 100% киснем. 3.Катетеризація магістральних судин. 4. Послідовна електродефiбриляцiя: 2 Дж/кг, 2-3 Дж/кг і 4 Дж/кг, у проміжках – закритий масаж серця. 5.При відсутності ефекту: внутрівенно адреналін у дозі 0.01 мг/кг (1 : 10000) або ендотрахеально 0.1 мг/кг (1 : 1000). 6.Через 30-60 с - дефiбриляцiя 4 Дж/кг. 7.Внутрівенно лiдокаїн 1 мг/кг кожні 5 хв до загальної дози 3 мг/кг. 8.Через 30-60 с - дефiбриляцiя 4 Дж/кг. 9.Внутрівенно або ендотрахеально адреналін у дозі 0.1 мг/кг, повторні введення кожні 3-5 хв. 10.Через 30-60 сек - дефiбриляцiя 4 Дж/кг. 11.Внутрівенно бретiлiум у дозі 5 мг/кг, повторна доза - 10 мг/кг. 12.Через 30-60 сек - дефiбриляцiя 4 Дж/кг. 14.Негайна госпіталізація до ВIТ. |