стандарти надання медичної допомоги в Україні
 

Навігація

За напрямком медицини


Гiперосмолярна неацидотична кома; Протокол надання медичної допомоги


  • Без офіційної назви
    • Додаток до наказу МОЗ №437 від 31-08-2004
    • Тема, опис документа: Протокол надання медичної допомоги
    • Вид допомоги: амбулаторний, стаціонарний, цільова група: діти
    • Напрямок медицини: Дитяча анестезіологія
    • Клінічний стан, патології: Гiперосмолярна неацидотична кома


Гiперосмолярна неацидотична кома

 

Діагностичні критерії:

1.Частіше розвивається в дітей до 2-х літнього віку, на фоні хвороби Дауна або затримки психомоторного розвитку іншого генезу; при неважких формах цукрового діабету без схильності до кетоацидозу, як ускладнення лікування дiуретиками, глюкокортикоїдами i інше.

2.Виявляється симптомами дегідратації: шкіра суха, на дотик гаряча, тонус очних яблук і тканин знижений, гіпертермія; подих часто поверхневий, запаху ацетону у видихуваному повітрі немає.

3.Тахікардія, артеріальна гіпертензія, потім гiпотензiя, порушення ритму серцевої діяльності.

4.Свідомість  втрачена до глибокої коми, гіпертонус м'язів, зіниці звужені, в'яло реагують на світло, дiсфагiя, менiнгеальнi знаки, сухожильні рефлекси відсутні, патологічні рефлекси (Бабiнського), можуть бути судоми, геміпарези.

5.Поліурія змінюється анурією.

6.Провести аналіз крові і сечі на цукор.

 

 

Медична допомога:

1.За показами - реанімаційні заходи. Інгаляція 100% кисню.

2.Катетеризація магістральних судин, iнфузiя 0.9% розчину натрію хлориду 10-20 мл/кг/година.

3.Термінова госпіталізація до ВIТ.