Гострий середній карієс постійних зубів; Протокол лікування |
ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ
Шифр МКХ К. 02.0 - 02.9 Гострий середній карієс постійних зубів
Клінічна форма – гострий середній карієс Критерії діагностики: Клінічні: - можливий короткочасний біль від температурних (холодного) та механічних подразників - наявність каріозної порожнини, колір зуба незмінений - невеликий вхідний отвір каріозної порожнини, - каріозна порожнина розташована у межах плащового дентину; - дентин розм’якшений світлий або слабо пігментований; - зондування емалево-дентинного сполучення болюче, зондування дна каріозної порожнини безболісне - на пришийкових, апроксимальних поверхнях зубів, у фісурах та сліпих ямках - реакція на перкусію - безболісна - температурна проба: біль від холодної води, що зникає одразу після усунення подразника Допоміжні діагностичні критерії: - Рентгенографія: наявність каріозної порожнини коронки зуба Лікування: - професійне чищення зубів; - препарування каріозної порожнини; - антисептики (місцево) - пломбування каріозної порожнини: - при локалізації на вестибулярній поверхні пломбування: ізолююча прокладка - із фосфат-цементу або склоіономерного цементу пломба – із склоіономерного цементу, компомеру, композиту світлового чи хімічного твердіння, сілікатного цементу, - при локалізації на жувальній поверхні: ізолюючу прокладка - із фосфат-цементу або склоіономерного цементу пломбування каріозної порожнини діаметром до 2 мм методом „профілактичного” пломбування - склоіономерним цементом, компомером або композитами світлового чи хімічного твердіння, срібною амальгамою, сілікофосфатними цементами та покриття інших ділянок фісур герметиком, якщо ділянка ураження більша 2 мм – препарування та пломбування всіх фісур жувальної поверхні перерахованими матеріалами. Рекомендації: - по методиці чищення зубів - по призначенню засобів гігієни (зубні щітки середньої жорсткості, флоси); - по призначенню лікувально-профілактичних паст, що містять фториди. Диспансеризація: - диспансерний облік у стоматолога (ІІ диспансерна група, ІІІ диспансерна група - у разі декомпенсованого перебігу карієсу) Критерії ефективності лікування: - ліквідація клінічних проявів захворювання; - відновлення анатомічної форми зуба.
|