ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ

 

Шифр МКХ  К. 02.0 - 02.9 Гострий глибокий карієс постійних зубів

 

Клінічна форма – гострий глибокий карієс

Критерії діагностики:

Клінічні:

- можливий короткочасний біль від температурних (холодного) та механічних подразників

- біль від холодної води, що зникає одразу після усунення подразника

- наявність каріозної порожнини, колір зуба незмінений

- невеликий вхідний отвір до каріозної порожнини,

- каріозна порожнини розташована у межах припульпового дентину;

- дентин розм’якшений світлий або слабо пігментований;

-  зондування емалево-дентинного сполучення безболісне, зондування дна каріозної порожнини болісне по всій площині

- найчастіше на пришийкових, апроксимальних поверхнях зубів, у фісурах та сліпих ямках

- реакція на перкусію – безболісна

Допоміжні діагностичні критерії:

- Рентгенографія: наявність каріозної порожнини в межах навколопульпарного дентину зуба

Лікування:

- професійне чищення зубів;

- препарування каріозної порожнини;

- антисептики (місцево)

- лікувальна прокладка, що чинить одонтотропну дію (препарати, що містять гідроксид кальцію, цинк-евгенолової пасти)

- накладання довгострокової тимчасової пломби з фосфат-цементу або склоіономерного цементу

- постійне пломбування каріозної порожнини:

- при локалізації на вестибулярній поверхні пломбування:

лікувальна прокладка – із препаратами гідроксиду кальцію

ізолююча прокладка -  із фосфат-цементу або склоіономерного цементу

пломба – із склоіономерного цементу, компомеру, композиту світлового чи хімічного твердіння, силікатного цементу

- при локалізації на жувальній поверхні:

лікувальна прокладка – із препаратами гідроксиду кальцію

ізолююча прокладка -  із фосфат-цементу або склоіономерного цементу

пломбування каріозної порожнини склоіономерним цементом, компомером або композитами світлового чи хімічного твердіння, срібною амальгамою, силікофосфатними цементами 

 

Рекомендації:

- по методиці чищення зубів

-  по призначенню засобів гігієни (зубні щітки середньої жорсткості, флоси);

- по призначенню лікувально-профілактичних паст, що містять фториди.

Диспансеризація:

- диспансерний облік у стоматолога (ІІ диспансерна група, ІІІ диспансерна група - у разі декомпенсованого перебігу карієсу)

Критерії ефективності лікування:

- ліквідація клінічних проявів захворювання;

- відновлення анатомічної форми зуба.