Хронічний фіброзний пульпіт постійного зуба; період загострення; Протокол лікування |
ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ
Шифр МКХ К. 04.0 – 04.3 Хронічний фіброзний пульпіт постійного зуба
Клінічна форма – хронічний фіброзний пульпіт, період загострення Критерії діагностики: Клінічні: - раніше спостерігався гострий біль - біль самовільний, нападоподібний - глибока каріозна порожнина в межах навколопульпарного дентину, є сполучення каріозної порожнини з порожниною зуба; - дентин розм’якшений, дещо пігментований; - біль при зондуванні дна каріозної порожнини зуба; - болісна реакція на перкусію зуба; Допоміжні діагностичні критерії:- знижена електрозбудливість пульпи при електроодонтодіагностики до 25-40 мкА при сформованому корені зуба - сполучення каріозної порожнини з порожниною зуба при рентгенологічному обстеженні ЛікуванняМісцеве: 1. Вітальна екстирпація (при відсутності протипоказань до місцевого знеболення) - анестетики (місцево); - препарування каріозної порожнини; - розкриття порожнини зуба; - видалення коронкової пульпи; - видалення кореневої пульпи; - зупинка кровотечі з кореневого каналу кровоспинними засобами; - обробка кореневих каналів антисептичними засобами; - пломбування каналів у межах отвору верхівки кореня матеріалами для кореневих каналів; - ізолююча прокладка; - постійна пломба. - при наявності болю після пломбування УВЧ на проекцію верхівки кореня (1-2 рази).
- девіталізація пульпи девіталізуючими засобами; - препарування каріозної порожнини; - розкриття порожнини зуба; - видалення коронкової пульпи; - видалення кореневої пульпи; - обробка кореневих каналів антисептичними засобами; - пломбування каналів у межах отвору верхівки кореня зуба матеріалами для кореневих каналів; - ізолююча прокладка; - постійна пломба. - після пломбування при наявності болю УВЧ на (1-2 рази) на проекцію верхівки кореня.
Критерії ефективності лікування: - ліквідація клінічних проявів захворювання; - відновлення анатомічної форми зуба.
|