ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ

 

Шифр МКХ В.37.0 Кандидози слизової оболонки порожнини рота

 

Клінічна форма – Гострий псевдомембранозний кандидоз, гострий атрофічний кандидоз, гострий перебіг.

 

Критерії діагностики:

Клінічні

- печія і біль, що підсилюються при прийомі їжі, порушення смакових відчуттів;

- біль при відкриванні рота, кровоточивість із тріщин червоної облямівки, кутів рота

- сухість слизової оболонки порожнини рота;

- наявність білого творожистого нальоту, плівок, бляшок, ерозій;

- тріщини червоної облямівки губ, кутів рота, лущення губ

- ерозії в кутах рота на інфільтрованій та гіперемійованій основі

- набряк, гіперемія язика;

- вогнищевий білий рихлий наліт у вигляді плівок на язиці, десквамація епітелію

Допоміжні діагностичні критерії

Мікроскопічні

-    наявність псевдоміцелія чи клітин гриба, специфічність колоній при посіві на спеціальні середовища

Тест швидкої ідентифікації грибів

-    за допомогою комерційних наборів

Лікування:

Загальне (сумісно з іншими спеціалістами)

- при цукровому діабеті, імунодефіциті (ВІЧ, пухлини)

- при поєднанні з кандидозом шкіри або нігтів

- при відсутності ефекту від місцевої терапії

-   протигрибкові препарати азольної групи

-   протигрибкові антибіотики

- імунокорегуючі препарати

- вітамінні препарати

- лікувальне харчування (продукти харчування, що пригнічують ріст грибів (морква, лимон, морська капуста, кориця; продукти з мікроелементами; кисломолочні продукти)

- еубіотики

Місцеве

-    нормалізація рН ротової рідини (лужні розчини) – місцево;

-   антимікотики (азольна група) – місцево;

-   протигрибкові антибіотики (місцево);

-   аліламінові сполуки (місцево);

-   антисептики з протигрибковою активністю (місцево);

-   імуномодулятори (місцево);

-   еубіотики (місцево)

-   санація порожнини рота

Профілактика

Інтранатальна:

-   профілактичний мікологічний огляд вагітних

-   індивідуальна гігієна вагітних

Постнатальна:

-   раннє прикладання новонародженого до матері

-   дотримання індивідуальної гігієни новонародженого

-   профілактика дисбактеріозу

-   обмеження в дієті вуглеводів, що легко засвоюються

-   обмеження контакту  з об’єктом можливого інфікування

Критерії ефективності лікування:

- ліквідація клінічних  ознак захворювання.

 

 

ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ