ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ

 

Шифр МКХ 10: К 00.3, К 00.40-00.49

 

Хвороби твердих тканин зуба

 

Клінічна форма:  пошкодження коронкової частини зубу (60-80%) каріозної та не каріозної етіології (протезування штампованими коронками)

 

Критерії діагностики:

Клінічні:

- наявність каріозної порожнини

- або некаріозного пошкодження зубу, яке не можливо відновити мікропротезами;

- аномалія форми зубів (-мікро, -макродентія);

- аномалія  положення зубів (вестибулярне, оральне положення);

- зуби стійкі (І ступінь рухливості зубів);

- реакція зубів на перкусію – безболісна.

- змінений колір зуба;

- патологічна стертість;

- реакція на перкусію відсутня;

- зуб – стійкий (або І ступінь рухомості).

 

 

Допоміжні діагностичні критерії:

1.   Рентгенографія (прицільна, ортопантомограма, панорамна рентгенограма, томограма):

а) наявність каріозної порожнини зуба;

б) достатня товщина та співвідношення твердих тканин зубів з пульпою;

в) кореневі канали запломбовані до апікального отвору;

г) переапікальні тканини без патологічних змін.

2.   Оклюзіографія.

3.   Зняття анатомічних відбитків для виготовлення діагностичних моделей (альгінатними масами).

4.   Вивчення діагностичних моделей щелеп.

 

Лікування:

- нормалізація оклюзійних співвідношень;

- вибіркове пришліфовування зубів;

- захист відпрепарованого зуба;

        -    знеболення твердих тканин зуба;

- препарування зуба під штамповану коронку та коронку по Бєлкіну;

- зняття відбитку альгінатними матеріалами та гіпсом;

- вибір кольору обличкування;

- припасування штампованої коронки та коронки по Бєлкіну;

- фіксація штампованої коронки та коронки по Бєлкіну на цинк-фосфатний, цинк-полікарбоксілатний та склоіномерний цементи;

- зняття штампованої коронки та коронки по Бєлкіну

 

Рекомендації:

- по методиці чищення зубів та зубних протезів;

- по призначенню засобів гігієні (зубні щітки середньої жорсткості, флюси);

- відмова від паління;

- правила користування незнімною конструкцією.

 

 

 

Диспансеризація:

- диспансерний облік у стоматолога (звернення до лікаря з профілактичною метою не рідше разу на рік, а при ускладненнях – звертатись негайно).

 

 

Критерії ефективності лікування (гарантійні терміни служби протезів)

Згідно Наказу № 507 від 28.12.2002 року “Про затвердження нормативів надання медичної допомоги та показників якості  медичної допомоги”.