Перелом коронки зуба. Перелом кореня зуба; Протокол лікування |
Шифр МКХ – 10 – S 02.5 Перелом зуба Назва захворювання -Перелом коронки зуба. Перелом кореня зуба. Клінічні форми: - відлом емалі коронки зуба (без або з розкриттям пульпової камери); - відлом коронки з розкриттям пульпової камери. Діагностичні критерії: - скарги на наявність дефекту частини коронки, біль під час прийому гарячої чи холодної їжі, гострий край коронки у разі відлому емалі коронки зуба (без або з розкриттям пульпової камери); - наявність дефекту частини коронки, біль від холодної чи гарячої їжі, неможливість відкусувати їжу у разі відлому коронки з розкриттям пульпової камери; - біль під час накушування на зуб, рухомість його – у разі перелому кореня зуба. - порушення цілісності коронки у межах емалі або дентину, відкрита порожнина зуба при розкритті пульпової камери. Якщо відламана вся коронка, та її в роті немає, виявляється верхній полюс кореня зуба, відкрита порожнина зуба – у разі перелому коронки зуба; - біль при натискуванні та перкусія зуба в залежності від рівня перелому можлива незначна рухомість його, набряк ясен навколо зуба - у разі перелому кореня зуба. Допоміжні: –дефект коронки у межах емалі та дентину з закритою та відкритою пульповою камерою зуба; - порушення цілісності кореня зуба на прицільній рентгенограмі. Хірургічне лікування: - видалення кореня зуба показане при відломі коронки тимчасового зуба, корень якого розсмоктався на ½ довжини під місцевим знеболенням, а дітям раннього віку – загальним; - видалення зуба – у випадках перелому кореня тимчасового зуба зі зміщенням; апікоектомія – у разі перелому верхівки кореня постійного зуба та наступного розвитку періодонтиту; - за наявності перелому кореня тимчасового зуба без зміщення – фіксація уламків шиною-капою на 3-4 тижня; - у випадках перелому кореня постійного зуба в середній його частині та загибелі пульпи – пломбування каналу та виготовлення штифтового зуба. Якщо пульпа жива – забезпечення спокою зуба, виключивши його з акту жування капою. Медикаментозне лікування– знеболюючі засоби загально, антисептичні розчини для обробки порожнини рота. - механічно-щадна дієта у всіх випадках.
|