ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ

 

Шифр  МКХ-10: К 00.0.   Адентія  часткова  вторинна.

 

         Клінічна  форма - односторонній  кінцевий  дефект  зубного

                                          ряду ( ІІ  клас  за  Kennedy ), самостійний 

                                          або  ускладнений

                                          включеним  дефектом ( у  фронтальній,

                                          боковій  чи  фронтально-боковій ділянці)

                                          зубного  ряду.

                                         

 

         Критерії  діагностики:

Клінічні:

·  первинне  обстеження  хворого ( включає  запис  анамнезу, фізичних  обстежень, запланованої  програми  лікування ).

·   визначення  ступеню  рухомості  зубів.

·   електроодонтодіагностика  стану  пульпи.

·   одонтопародонтографія.  Заповнення  та  аналіз  одонто -пародонтограм.

·   зняття  анатомічних  відбитків  для  виготовлення  діагностичних  моделей.

·   виготовлення  і  вивчення  діагностичних  моделей  щелеп  у  положенні  центральної  оклюзії.

 

Допоміжні діагностичні критерії:

·   панорамна  рентгенографія  щелеп.

·   аналіз  ортопантограми, панорамної  рентгенограми, томограми.

·   аналіз  прицільної  рентгенограми.

 

         Лікування:

Вибіркове пришліфування горбиків зубів

·   вибір  ортопедичної  конструкції - частковий  знімний  протез (пластинчатий  чи  суцільнолитий)  самостійно  або  в  поєднанні  з  незнімними  конструкціями : штучними  коронками  і  мостоподібними  протезами (суцільнокерамічними,  металокерамічними, суцільнолитими, суцільнолитими  із  пластмасовим  або  композитним  облицюванням, штамповано-паяними, штамповано-безпаечними) або протезування на  імплантантатах. 

·   виготовлення куксових штифтових вкладок та неповних коронок.

 

·   знеболення  зубів, що  підлягають  препаруванню.

·   препарування  зуба  під коронку(штамповану, фарфорову, суцільнолиту, металокерамічну з уступом та без уступа).

·   препарування  зуба  під опорно-утримуючий  кламер.

·   препарування зуба під куксову штифтову вкладку та неповну коронку.

·   ретракція  ясенного  краю.

·   зняття  подвійного  відбитка.

·   зняття  відбитка  альгінатними  масами , гіпсом.

·   зняття  відбитка  індивідуальною  ложкою.

·   зняття  відбитка  з  імплантанта.

·   визначення  центральної  оклюзії.

·   підготовка  гіпсової  моделі  для  виготовлення  безпосереднього  протеза.

·   припасування  каркаса  бюгельного  протеза  з  двома  та  більше  опорно-утримуючими  кламерами.

·   припасування  каркаса  бюгельного  шинуючого  протезу.

·   припасування  та  накладання  знімного  протеза  при  частковій  втраті  зубів.

·   припасування  та  накладання  безпосереднього  протеза.

·   корекція  знімного  протеза.

·   ремонт  знімного  протеза.

·   перебазування  часткового  знімного  протеза.

·   припасування та фіксація коронок та мостоподібних протезів (суцільнокерамічних,  металокерамічних, суцільнолитих, суцільнолитих з  пластмасовим  або  композитним  облицюванням, штамповано-паяних, штамповано-безпаечних ).

 

         Рекомендації:

·   по  методиці  догляду  за  зубним  протезом.

·   по  методиці  догляду  за  порожниною  рота.

·   по  користуванню  і  періодичністю  зміни  даного  виду  протезу.

 

         Профілактика:

·   звернення  до  лікаря  з  метою  профілактики  не  рідше  одного  разу  на  рік, а  при  прояві  ускладнень  чи  зламі  протезу - негайно.

 

Критерії ефективності лікування (гарантійні терміни служби протезів)

Згідно Наказу № 507 від 28.12.2002 року “Про затвердження нормативів надання медичної допомоги та показників якості  медичної допомоги”.