Адентія часткова вторинна ( I клас за Kennedy ); Протокол лікування |
ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ
Шифр МКХ-10: К 00.0 Адентія часткова вторинна.
Клінічна форма - двохсторонній кінцевий дефект зубного ряду ( І клас за Kennedy ),самостійний або ускладнений включеним дефектом у фронтальній ділянці зубного ряду.
Критерії діагностики: Клінічні: · відсутність зубів в боковій ділянці з двох сторін · можливий естетичний дефект зубного ряду у фронтальній ділянці; · утруднене відкушування та пережовування їжі; · порушення звуковідтворення. · визначення ступеню рухомості зубів. · електроодонтодіагностика стану пульпи. · одонтопародонтографія. Заповнення та аналіз одонто -пародонтограм. · зняття анатомічних відбитків для виготовлення діагностичних моделей . · виготовлення і вивчення діагностичних моделей щелеп у положенні центральної оклюзії.
Допоміжні критерії діагностики: Панорамна рентгенографія щелеп. · аналіз ортопантограми, панорамної рентгенограми, томограми. · аналіз прицільної рентгенограми. · визначення висоти нижньої частини обличчя
Лікування: Вибіркове пришліфовування зубів · вибір ортопедичної конструкції - частковий знімний протез (пластинчатий чи суцільнолитий) самостійно або в поєднанні з незнімними конструкціями : штучні коронки або мостоподібні протези (суцільнокерамічні, металокерамічні, суцільнолиті, суцільнолиті із пластмасовим або композитним облицюванням, штамповано-паяні, штамповано-безпаечні.) із опорами на природніх зубах або дентальних імплантантах різних конструкцій. · підготовка зубів під вкладки, куксові вкладки, неповні коронки · знеболення зубів, що підлягають препаруванню. · препарування зуба ( під штамповану коронку, під фарфорову коронку, під суцільнолиту коронку, під металокерамічну коронку). · препарування зуба під опорно-утримуючий кламер. · ретракція ясенного краю. · зняття подвійного відбитка. · зняття відбитка альгінатними масами та гіпсом. · зняття відбитка індивідуальною ложкою. · зняття відбитка з імплантанта. · визначення центральної оклюзії. · підготовка гіпсової моделі для виготовлення безпосереднього протеза. · припасування та фіксація мостовидного протеза (суцільнокерамічного, металокерамічного, суцільнолитого, суцільнолитого з пластмасовим або композитним облицюванням, штамповано-паяного, штамповано-безпаечного ). · припасування каркаса бюгельного протеза з двома та більше опорно-утримуючими кламерами. · припасування каркаса бюгельного шинуючого протезу. · припасування та накладання знімного протеза при частковій втраті зубів. · припасування та накладання безпосереднього протеза. · корекція знімного протеза. · ремонт знімного протеза. · перебазування часткового знімного протеза.
Рекомендації: · по догляду за зубним протезом. · по догляду за порожниною рота. · по користуванню і періодичністю зміни даного виду протезу.
Профілактика: · звернення до лікаря з метою профілактики не рідше одного разу на рік, а при прояві ускладнень чи зламі протезу - негайно.
Критерії ефективності лікування (гарантійні терміни служби протезів) Згідно Наказу № 507 від 28.12.2002 року “Про затвердження нормативів надання медичної допомоги та показників якості медичної допомоги”.
|