стандарти надання медичної допомоги в Україні
 

Навігація

За напрямком медицини


Пародонтит пародонтоз; Протокол лікування


  • Без офіційної назви
    • Додаток до наказу МОЗ №566 від 23-11-2004
    • Тема, опис документа: Протокол лікування
    • Вид допомоги: амбулаторний, стаціонарний, цільова група: не вказано
    • Напрямок медицини: Ортопедична стоматологія
    • Клінічний стан, патології: Пародонтит пародонтоз
рекофол цена

ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯ

   

Шифр МКХ-10: К 05.30-31, К 05.4 (0)

 

Пародонтит, пародонтоз

 

Клінічна форма:  пародонтоз генералізований стадія ремісії.

 

Критерії діагностики:

Клінічні:

- атрофічний гінгівіт (апідемічність ясен, атрофія вершин ясеневих сосочків і  краю ясен);

- оголення шийок коренів зубів;

- утворення клиновидних дефектів;

- помірно виражена травматична оклюзія;

- помірно розвивається резорбція альвеолярної кістки;

- пародонтальні кармани відсутні;

- патологічна рухливість зубів з’являється тільки в пізніх  (П-Ш) ступенях розвитку захворювання.

- обстеження зубів;

- визначення ступеня рухомості зубів;

- вимір глибини періодонтальних кишень;

- рівень зубоясневого кріплення;

- рецесія ясен;

- наявність фуркацій;

- оклюзографія;

- одонтопародонтографія (заповнення та аналіз одонтопародонтограм);

 

Допоміжні діагностичні критерії:

1.   Аналіз рентгенограми (прицільної,  ортопантомограми, панорамної):

- значних змін в альвеолярній кістці порівняно з генералізованим пародонтитом, не відмічається:

- остеопороз практично не виражений;

- періодонтальна щілина не розширяється;

- кортикальна пластинка зберігається;

- відмічається помірно прогресуюча, без утворення кісткових кишень резорбція альвеолярної кістки, помірно однаково виражена на всій протяжності зубного ряду.

2.   ЕОД.

3.   Зняття відбитка альгінатними масами

4.   Вивчення діагностичних  моделей щелеп (висота, форма, товщина коронкової частини, положення в зубному ряді, співвідношення  з зубами антагоністами).

 

 

Лікування:

- вибіркове пришліфовування горбків зубів;

- нормалізація оклюзійних співвідношень;

- отримання відбитків альгінатними масами та еластомерами;

- знання відбитка індивідуальною ложкою;

- зняття відбитка при наявності імплантата;

- визначення центральної оклюзії;

- препарування зубів під різноманітні види протезів: коронки - штамповані, пластмасові, фарфорові, суцільнолиті, металокерамічні; куксові вкладки зі штифтом; препарування зубів під опорно-утримуючий кламер;

- тимчасові конструкції;

- захист зубів після препарування;

- припасування та фіксація пластмасової, фарфорової, суцільнолитої, металокерамічної, металопластмасової коронки,

- припасування та фіксація напівкоронки та тричетвертної коронки, припасування та фіксация  куксової вкладки зі штифтом,

- припасування та фіксація мостоподібних протезів, суцільнолитого, суцільнолитого з облицюванням, паяного мостоподібного протезу;

- припасування та фіксація суцільнолитих протезів при наявності імплантату;

- припасування та фіксація ортопедичної капи;

- припасування та фіксація суцільнолитого металопластмасового або металокерамічного протезу з уступом та без уступу;

- припасування та накладання бюгельного протезу (з двома та більше опорно-утримуючими кламерами, шинуючого протеза, системи Румпеля);

- перевірка конструкції протеза при частковій відсутності зубів;

- припасування та накладання знімного протеза (простого та з системою Румпеля);

- тимчасове та постійне  шинування;

- накладання та корекція безпосереднього протеза;

- застосування знімної та незнімної капи;

- ортодонтична допомога;

 

Рекомендації:

- по методикам гігієни при  захворюванні пародонту

- відмова від паління;

- правила користування лікувальними   конструкціями та протезами.

 

Диспансеризація:

        

- диспансерний облік у пародонтолога;

- звернення до лікаря з профілактичною метою не рідше разу на рік, а при ускладненнях – звертатись негайно).

 

Критерії ефективності лікування (гарантійні терміни служби протезів)

Згідно Наказу № 507 від 28.12.2002 року “Про затвердження нормативів надання медичної допомоги та показників якості  медичної допомоги”.