Хронічний артрит (СНЩС); Протокол лікування |
Воловар О.С. ПРОТОКОЛ ЛІКУВАННЯШифр 8.209.01-8-335.08 хронічний артрит (СНЩС)
Клінічна форма: - ревматоїдний - ревматичний (в обох суглобах біль) - в стадії загострення; Критерії діагностики:Клінічні: - порівняно незначний біль при спробі широко відкрити рот; - обстеження відкривання рота - зміщення н/щ в сторону де є патологічний процес - наявність хрусту в суглобі при обстеженні через зовнішній слуховий прохід; - можливість виникнення болю при натисканні на вушну раковину; - спостерігаються об’єктивні порушення чутливості шкіри в зоні суглобу, скроні, привушної ділянки, (повзання мурашків, поколювання); - при загостренні процесу – ниючий постійний біль, біль, що віддає у вухо, скроню; при натискуванні на підборіддя посилюється біль у суглобі. Допоміжні діагностичні критерії: - Рентгенографія СНЩС: - розширення суглобової щілини при ексудативній формі процесу, або звуження – при рубцевих процесах. Лікування - тривала іммобілізація нижньої щелепи 2-3 тижні; - усунення джерела інфекції (в зубах, вухах, мигдаликів, верхньощелепних пазухах); - протизапальна нестероїдна терапія; - збалансоване харчування; - вітамінотерапія; - фізіотерапія: УВЧ солюкс, компреси або електрофорез з медичною жовчу, парафінові аплікації; - в подальшому раціональне протезування; - їжа м’яка, напіврідка; -хондропротектори. Диспансеризація: -протягом, 2- 3 років. Критерії ефективності лікування: - відсутність хрусту в суглобі; - повноцінне пережовування їжі; - відсутність болю.
|