Трьохпучкова блокада; Протокол діагностики та лікування |
МКХ-10 І45.3 ТРЬОХПУЧКОВА БЛОКАДА
Трьохпучкова блокада (блокада правої гілки пучка Гіса та двох лівих його гілок). Причини - тяжкі органічні ураження серця з розвитком дифузного кардіосклерозу. ДІАГНОСТИЧНІ КРИТЕРІЇ Клінічні: - клінічна картина обумовлена основним захворюванням. Параклінічні: - ЕКГ: різні комбінації повного або часткового ураження всіх трьох гілок пучка Гіса. Комплекси QRS широкі і деформовані. Виражена брадикардія, меньш ніж 50 ударів за хвилину. Можуть розвиватися напади Морганьї-Адамса-Стокса.
ЛІКУВАННЯ Терапія основного захворювання. Хірургічне лікування. При наявності синкопальних або пресинкопальних станів, брадикардії меньш 40 уд. за хвилину, недостатності кровообігу показана імплантація фізіологічного електрокардіостимулятора.
|