Додаток №4

ЗАТВЕРДЖЕНО

Наказ МОЗ України

від 27.12.2005 № 767

 

ПРОТОКОЛ

ДІАГНОСТИКИ ТА ЛІКУВАННЯ ДІТЕЙ З АЛЕРГІЙНИМ КОН’ЮНКТИВІТОМ

 

Алергійний кон’юнктивіт

Н10 Кон’юнктивіт.

Н10.1 Гострий атопічний кон’юнктивіт.

Н10.2 Інші гострі кон’юнктивіти.

Н10.3 Гострий кон’юнктивіт неуточнений.

Н10.4 Хронічний кон’юнктивіт.

Н10.9 Кон’юнктивіт неуточнений.

Алергійний кон’юнктивіт - зумовлене контактом із причинним алергеном алергійне запалення кон’юнктиви, що виявляється свербіжем вік, гіперемією, сльозотечею.

ОБСТЕЖЕННЯ

1. Обов’язкові лабораторні дослідження:

- загальний аналіз крові (1) (при наявності патологічних змін показників - повторні дослідження 1 раз у 10 днів);

- реакція Вассермана, дослідження на ВІЛ-інфекцію;

- загальний аналіз сечі (1);

- цитологічне дослідження виділень з очей (1).

2. Додаткові лабораторні дослідження (1):

- бактеріологічне дослідження (посів) виділень з очей;

- імунофлуоресенція змиву з кон’юнктив;

- біохімічне дослідження крові (білірубін, АЛТ, АСТ, сечовина, глюкоза).

3. Обов’язкове алергологічне обстеження:

- проведення шкірних тестів з атопічними алергенами (скарифікаційні).

4. Додаткове алергологічне та імунологічне обстеження:

- визначення загального сироваткового IgЕ;

- визначення алергенспецифічних IgЕ.

5. Додаткові інструментальні дослідження:

- кон’юнктивальні провокаційні тести.

6. Обов’язкові консультації фахівців:

- алерголог;

- окуліст;

- отоларинголог.

 

ХАРАКТЕРИСТИКА ЛІКУВАЛЬНИХ ЗАХОДІВ

1. Хворому даються рекомендації з дотримання елімінаційної, гіпоалергенної дієти, а також по зміні способу життя з урахуванням виявлених причинно-значущих алергенів.

2. Медикаментозна терапія:

- антигістамінні системні препарати першого покоління (при гострих алергійних конъюнктивітах важкого і середньоважкого перебігу): хлоропірамін (супрастин), хіфенадин (фенкарол), клемастин (тавегіл) по 1 таблетці 2 рази на добу курсами по 10-14 днів; кетотифен (задитен) по 1 таблетці 2 рази на добу тривалими курсами, терміном 3-6 міс.

- антигістамінні системні препарати другого [лоратадин (кларитин)] і третього покоління* [фексофенадин (телфаст)] (при алергійному конъюнктивіті легкого і середньоважкого перебігу) по 1 таблетці на добу 10-14-денними курсами та ін.

При відсутності протипоказань - проведення специфічної алерговакцинації у спеціалізованій алергологічній установі. При неможливості проведення лікування в амбулаторних умовах - стаціонарне лікування (10-14 днів).

Лікування проводиться здебільшого в амбулаторно-поліклінічних умовах протягом 10-14 днів.

Вимоги до результатів лікування:

- повне одужання.

Хворі підлягають диспансерному спостереженню лікаря - алерголога.

 

 

 

 

 

Заступник директора

Департаменту організації та розвитку

медичної допомоги населенню                               Р.О.Моісеєнко