стандарти надання медичної допомоги в Україні
 

Навігація

За напрямком медицини


Анкілостомідози; Протокол надання медичної допомоги


  • Протокол надання медичної допомоги хворим на анкілостомідози
    • Додаток до наказу МОЗ №434 від 03-07-2006
    • Тема, опис документа: Протокол надання медичної допомоги
    • Вид допомоги: амбулаторний, стаціонарний, цільова група: не вказано
    • Напрямок медицини: Паразитологія
    • Клінічний стан, патології: Анкілостомідози
иринотекан


Затверджено

наказ Міністерства

охорони здоров’я України

від 03.07.06 № 434

 

 

Протокол

надання медичної допомоги хворим на анкілостомідози

 

Код МКХ 10: В 76

 

Ознаки та критерії діагностики захворювання

Анкілостомідози відносяться до геогельмінтозів. Це  кишкові гельмінтози - захворювання, на які хворіють як діти, так і дорослі.  Захворювання має 2 фази перебігу – міграційну та кишкову і триває до 2-7 років.

Клінічні ознаки міграційної фази:

а) еозинофільні  інфільтрати у легенях;

б) гіпереозинофільна реакція крові (15-30%, а іноді і вище);

в) субфебрильна або фебрильна температура;

г) сухий кашель (часто має астматичний характер);

д) алергічний дерматит;

е) сверблячка шкіри;

ж) клініку міграційної фази треба диференціювати з пневмонією, бронхопневмонією, бронхітом та  банальним дерматитом.

Клінічні ознаки кишкової фази:

а) слабкість;

б) зниження апетиту;

в) біль у животі;

г) диспепсичні явища, нестійкі випорожнення;

д) печія;

е) зниження працездатності;

ж) зниження ваги;

з) запаморочення.

Ускладнення:

а) гіпохромна анемія (в разі інтенсивної інвазії).

 

Умови, в яких повинна надаватись медична допомога

Стаціонарна допомога надається в інфекційних відділеннях та лікарнях. Амбулаторна  -  у інфекційних  кабінетах поліклінік.

 

Діагностична програма

Діагностика міграційної фази:

а) збір епідеміологічного анамнезу;

б) загальний аналіз крові з формулою;

в) загальний аналіз сечі;

г) Ro-графія органів грудної порожнини;

 

Діагностика кишкової фази:

а) копрологічне дослідження з метою виявлення яєць анкілостомід.

 

Лікувальна програма

Перелік і обсяг медичних послуг обов'язкового асортименту

Хворим на анкілостомідози необхідно проводити патогенетичну терапію: зміцнювальну, десенсибілізуючу терапію, що покращує мікроциркуляцію. Поряд з цим проводиться специфічна терапія.

Перелік і обсяг медичних послуг додаткового асортименту

– у разі необхідності – ультразвукове дослідження.

 

Характеристика кінцевого очікуваного результату лікування

У стаціонарі – звільнення хворого від паразитів, зменшення алергічних проявів. Купірування проявів гастродуоденитів, зменшення загальної слабкості та підвищення працездатності. Амбулаторно – звільнення від паразитів та поліпшення загального стану хворого.

Тривалість лікування в стаціонарі: враховуючи рішення діагностичних проблем – 6-7 діб, в інших випадках середній термін перебування в стаціонарі – до 10 діб.

 

Критерії якості лікування

Поліпшення  результатів клінічних, паразитологічних та параклінічних методів дослідження.

Лікування А є етіологічним та патогенетичним. Лікувальний ефект проявляється на 2-3 добу після початку лікування. Зменшення симптомів хвороби відбувається протягом місяця. Після проведеної терапії звичайно досягається повне паразитологічне і клінічне одужання.

 

Можливі побічні дії та ускладнення

При застосуванні антигельмінтних препаратів можуть спостерігатись такі побічні явища:

а) зниження апетиту;

б) слабкість;

в) головний біль;

г) біль у животі;

д) проноси.

У таких випадках використовують симптоматичну терапію. При важкому стані –  відміна препаратів.

Рекомендації щодо подальшого надання медичної допомоги

Нагляд протягом 1 року з триразовим обстеженням через 10 днів щоквартально.

Після триразового обстеження та негативних результатів хворий знімається з диспансерного обліку.

 

Вимоги до дієтичних призначень і обмежень

Хворих слід годувати вареною, добре подрібненою або рідкою їжею, обмежити клітковину.

 

Вимоги до режиму праці, відпочинку

Хворі  на анкілостомідози  непрацездатні.

 

 

Директор Департаменту організації

та розвитку медичної допомоги

населенню                                                                                    Р.О. Моісеєнко