Затверджено

наказ Міністерства

охорони здоров’я України

від 03.07.06 № 434

 

Протокол

надання медичної допомоги хворим на балантидіаз

 

Код МКХ 10: В 60

 

Ознаки та критерії діагностики захворювання

Балантидіаз  є протозоозом - рідкісним захворюванням, що спричиняється балантидією, зустрічається як у дітей, так і дорослих. Паразити локалізуються  у товстому кишківнику людини.  Захворювання важко виявляється. Діагноз встановлюється на основі виявлення вегетативних форм балантидій.

Клінічні ознаки різноманітні  та звичайно проявляються у формі загального недомагання:

а) зниження апетиту;

б) нудота;

в) біль у животі ;

г) ентерити;

д)  слабкість;

е) кривавий пронос.

Клінічні ознаки кишкової фази можуть мати безсимптомний або клінічно-виражений  перебіг.

Ускладнення:

а) виснаження організму;

б) загальний спадок сил;

в) у тяжких формах – смертельний наслідок.

 

Умови, в яких повинна надаватись медична допомога

Стаціонарна допомога надається в інфекційних відділеннях та лікарнях лікарями-інфекціоністами.

 

Діагностична програма

а) збір епідеміологічного анамнезу;

б) дослідження мазків фекалій з метою виявлення вегетативних форм і цист паразита;

в) загальний аналіз крові з формулою;

г) загальний аналіз сечі;

д) Ro-графія органів грудної порожнини;

 

Лікувальна програма

 

Перелік і обсяг медичних послуг обов'язкового асортименту

Хворим на балантидіаз необхідно проводити патогенетичну терапію: зміцнювальну та десенсибілізуючу. Поряд з цим проводиться специфічна терапія.

Перелік і обсяг медичних послуг додаткового асортименту

– у разі необхідності – ультразвукове дослідження;

– у разі необхідності – ректороманоскопія.

 

Характеристика кінцевого очікуваного результату лікування

У стаціонарі – звільнення хворого від паразитів. Купірування проявів ентеритів, зменшення загальної слабкості та підвищення працездатності.

Тривалість лікування в стаціонарі: враховуючи рішення діагностичних проблем – 6-7 діб, в інших випадках середній термін перебування в стаціонарі – до 12 діб.

 

Критерії якості лікування

Поліпшення результатів клінічних, паразитологічних методів дослідження.

Лікування Б є етіологічним та патогенетичним. Лікувальний ефект проявляється на 2-3 добу після початку лікування. Зменшення симптомів хвороби відбувається протягом місяця. Після проведеної терапії звичайно досягається повне паразитологічне і клінічне одужання.

 

Можливі побічні дії та ускладнення

При застосуванні антипротозойних препаратів можуть спостерігатись такі побічні явища:

а) зниження апетиту;

б) слабкість;

в) головний біль;

г) біль у животі;

д) проноси.

У таких випадках використовують симптоматичну терапію. При важкому стані –  відміна препаратів.

 

Рекомендації щодо подальшого надання медичної допомоги

Нагляд протягом 6-12 місяців, перше обстеження на 2-й день після лікування, потім ще 2 рази з інтервалом 2 дні, потім 1 раз у місяць одноразово протягом першого півріччя, 1 раз у квартал - друге півріччя. У разі не виявлення інвазії хворий знімається з диспансерного обліку.

 

Вимоги до дієтичних призначень і обмежень

Хворих слід годувати вареною, добре подрібненою або рідкою їжею, обмежити клітковину.

 

Вимоги до режиму праці, відпочинку

Хворі  на балантидіаз  непрацездатні.

 

 

Директор Департаменту організації

та розвитку медичної допомоги

населенню                                                                                    Р.О. Моісеєнко