стандарти надання медичної допомоги в Україні
 

Навігація

За напрямком медицини


Лямбліоз; Протокол надання медичної допомоги


  • Протокол надання медичної допомоги на лямбліоз
    • Додаток до наказу МОЗ №434 від 03-07-2006
    • Тема, опис документа: Протокол надання медичної допомоги
    • Вид допомоги: амбулаторний, стаціонарний, цільова група: не вказано
    • Напрямок медицини: Паразитологія
    • Клінічний стан, патології: Лямбліоз
кортексин


Затверджено

                                                                         наказ Міністерства

                                                                         охорони здоров’я України

   від 03.07.06 № 434

 

 

 Протокол

надання медичної допомоги хворим на лямбліоз

     

Код МКХ 10: В 60.8

 

Ознаки та критерії діагностики захворювання

Лямбліоз – кишкова протозойна інвазія, що викликається найпростішими, яка частіше виникає  у дітей, але нерідко зустрічається і в  дорослих. Лямбліоз часто зустрічається у здорових людей як носійство. Захворювання важко виявляється.

Клінічні ознаки різноманітні:

а) зниження апетиту;

б) нудота;

в) біль у правому підребер’ї ;

г) ентерити;

д)  іноді холецистити;

е) нестійкі випорожнення.

 

Ускладнення:

а) розвиток дисбактеріозів;

б) розвиток патології з боку гепатобіліарної системи (холецистити, холангити, дискінезії жовчовідвідних шляхів);

в) ентерит;                         

 

Умови, в яких повинна надаватись медична допомога

Лікування  проводиться як у стаціонарі, так  і амбулаторно в інфекційних відділеннях та лікарнях, КІЗах, поліклінічних відділеннях лікарями-інфекціоністами.

 

 

Діагностична програма

а) збір епідеміологічного анамнезу;

б) загальний аналіз крові з формулою;

в) копрологічне дослідження з метою виявлення цист та вегетативних форм лямблій;

г) дослідження дуоденального змісту з метою виявлення вегетативних форм лямблій;

д) загальний аналіз сечі;

е) ультразвукове дослідження;

ж) серологічні дослідження крові та калу.

 

Лікувальна програма

 

Перелік і обсяг медичних послуг обов'язкового асортименту

 

Хворим на лямбліоз необхідно проводити патогенетичну терапію: зміцнювальну, десенсибілізуючу, дієтотерапію (білково-рослинна) терапію, що покращує мікроциркуляцію. Поряд з цим проводиться специфічна терапія.

 

Перелік і обсяг медичних послуг додаткового асортименту

 -  Ro-графія органів грудної порожнини;

 -  Дослідження калу на дизбактеріоз.

 

Характеристика кінцевого очікуваного результату лікування

У стаціонарі – звільнення хворого від паразитів. Купірування проявів ентеритів, зменшення загальної слабкості та підвищення працездатності. Амбулаторно – звільнення від паразитів та поліпшення загального стану хворого.

 

Тривалість лікування в стаціонарі: враховуючи рішення діагностичних проблем – 6-7 діб, в інших випадках середній термін перебування в стаціонарі – до 10 діб.

 

Критерії якості лікування

Поліпшення  результатів клінічних, паразитологічних та параклінічних методів дослідження.

Лікування Л є етіологічним та патогенетичним. Лікувальний ефект проявляється на 2-3 добу після початку лікування. Зменшення симптомів хвороби відбувається протягом місяця. Після проведеної терапії звичайно досягається повне паразитологічне і клінічне одужання.

 

Можливі побічні дії та ускладнення

 

При застосуванні антигельмінтних препаратів можуть спостерігатись такі побічні явища:

а) зниження апетиту;

б) слабкість;

в) головний біль;

г) біль у животі;

д) проноси.

 

У таких випадках використовують симптоматичну терапію. При важкому стані – відміна препаратів.

 

Рекомендації щодо подальшого надання медичної допомоги

Нагляд протягом місяця та триразове копрологічне обстеження через місяць, з інтервалом в 1 день, або дуоденальне зондування. У разі не виявлення інвазії хворий знімається з диспансерного обліку.

 

Вимоги до дієтичних призначень і обмежень

 Хворих слід годувати вареною, добре подрібненою або рідкою їжею, обмежити клітковину.

 

Вимоги до режиму праці, відпочинку

Хворі  на лямбліоз  є  працездатними.

                                                              

 

 

 

Директор Департаменту організації

та розвитку медичної допомоги

населенню                                                                       Р.О. Моісеєнко