стандарти надання медичної допомоги в Україні
 

Навігація

За напрямком медицини


Вказано групу нозологій; Тимчасові нормативи надання медичної допомоги


  • Дитяча онкологія
    • Додаток до наказу МОЗ №502 від 28-12-2002
    • Тема, опис документа: Тимчасові нормативи надання медичної допомоги
    • Вид допомоги: амбулаторний, цільова група: діти
    • Напрямок медицини: Дитяча онкологія
    • Клінічний стан, патології: Вказано групу нозологій
про визио цена


ДИТЯЧА ОНКОЛОГІЯ

N
з/п

Нозологічна форма за МКХ-10 (та клінічними класифікаціями)

Шифр за МКХ-10

Перебіг або активність патологічного процесу

Обсяг заходів

Критерії ефективності лікування. Тривалість диспансерного спостереження

Примітка

 

клініко-діагностичних

лікувально-профілактичних

 

1

2

3

4

5

6

7

8

 

1.

Злоякісне новоутворення нирки, за винятком ниркової миски (пухлина Вільмса)

C64

Догоспітальний етап

1. Клінічний огляд.
2. Лабораторне дослідження:
- заг. ан. крові, сечі;
- біохімічні аналізи (білірубін, трансамінази, електроліти, сечовина, залишковий азот, кліренс креатиніну, загальний білок);
- коагулограма;
- серологічні дослідження на вірусні гепатити, віруси герпеса, цитомегаловірус, інші - за показаннями.
3. Інструментальні обстеження:
- ЕКГ, ЕхоКГ;
- екскреторна урографія;
- рентгенографія ОГК;
- КТ легенів та органів черевної порожнини;
- УЗД органів черевної порожнини та зочеревинного простору.
4. Консультація дитячого онколога, уролога та ін. спеціалістів за показаннями

1. Режим: амбулаторний.
2. Дієта: збалансоване харчування.
3. Санація вогнищ інфекції.
4. Вакцинація проти гепатиту B.

 

Після дослідження та встановлення діагнозу - госпіталізація у дитяче онкологічне відділення

 

Спостереження та дослідження після завершення стаціонарного лікування

1. Інструментальні обстеження:
- ЕКГ, ЕхоКГ, рентгенографія ОГК;
- КТ легенів та органів черевної порожнини;
- УЗД органів черевної порожнини та зачеревинного простору.
2. Інші: за показаннями.

1. Режим: амбулаторний.
2. Дієта: збалансоване харчування з корекцією порушень обміну речовин та ускладнень лікування
3. Санація вогнищ інфекції.
4. Санаторно-курортне лікування.
5. Медико-соціальна реабілітація (за показаннями).

1. Клінічні:
2. відсутність рецидиву або прогресування процесу.
3. Лабораторні: задовільна функція нирки.
4. Зменшення або ліквідація наслідків хіміопроменевого лікування
5. Постійне диспансерне спостереження (з оглядом на першому році - один раз на 3 місяці, другому та третьому роках - один раз на півроку), далі - один раз на рік.

При рецидиві - госпіталізація

 

2.

Злоякісні новоутворення серця, середостіння та плеври

C38

Догоспітальний етап

1. Клінічний огляд.
2. Лабораторні обстеження:
- заг. ан. крові, сечі;
- біохімічні аналізи (білірубін, трансамінази, електроліти, сечовина, залишковий азот, кліренс креатиніну, загальний білок);
- визначення рівня катехоламінів в сечі;
- коагулограма;
- серологічні обстеження на вірусні гепатити, віруси герпеса, цитомегаловірус, інші - за показаннями.
3. Інструментальні обстеження:
- ЕКГ, ЕхоКГ;
- екскреторна урографія (при ураженні заочеревинного простору);
- рентгенографія ОГК;
- КТ легенів та органів черевної порожнини;
- УЗД органів черевної порожнини та зочеревинного простору;
- спірографія при ураженні середостіння.
4. Консультація дитячого онколога, уролога та ін. спеціалістів за показаннями.

1. Режим: амбулаторний.
2. Дієта: збалансоване харчування.
3. Санація вогнищ інфекції.
4. Вакцинація проти гепатиту B.

 

Після обстеження та встановлення діагнозу - госпіталізація у дитяче онкологічне відділення

 

Злоякісне новоутворення наднирника

C74

 

Злоякісне новоутворення переферичних нервів та вегетативної нервової системи

C47

 

Злоякісне новоутворення м'яких тканин заочеревинного простору та очеревини (за морфологією нейробластома)

C48.0

 

 

 

 

Після завершення лікування в стаціонарі

1. Клінічний огляд.
2. Лабораторні дослідження
3. Інструментальні обстеження:
- ЕКГ, ЕхоКГ;
- рентгенографія ОГК;
- КТ легенів та органів черевної порожнини;
- УЗД органів черевної порожнини та заочеревинного простору.
4. Інші: за показаннями.

1. Режим: амбулаторний.
2. Дієта: збалансоване харчування з корекцією порушень обміну речовин та ускладнень лікування.
3. Санація вогнищ інфекції.
4. Санаторно-курортне.
5. Оздоровлення.
6. Медико-соціальна реабілітація: психолог - за показаннями.

1. Клінічні:
2. відсутність рецидиву або прогресування процесу.
3. Лабораторні: задовільна функція нирки.
4. Зменшення або ліквідація наслідків хіміопроменевого лікування.
5. Постійне диспансерне спостереження на першому році огляд - один раз на 3 місяці, другому та третьому роках - один раз на півроку, далі - один раз на рік.

При рецидиві - госпіталізація

 

 

(Тератобластома)

C38
C74
C47
C48.0

Догоспітальний етап

1. Клінічний огляд.
2. Лабораторні дослідження:
- заг. ан. крові, сечі;
- біохімічні аналізи (білірубін, трансамінази, електроліти, сечовина, залишковий азот, кліренс креатиніну, загальний білок);
- коагулограма;
- серологічні дослідження на вірусні гепатити, віруси герпеса, цитомегаловірус, інші - за показаннями;
- визначення альфафетопротеїну та хоріонічного гонадотропіну.
3. Інструментальні обстеження:
- ЕКГ, ЕхоКГ;
- рентгенографія ОГК;
- КТ легенів та зони ураження;
- УЗД м'яких тканин зони ураження.
4. Консультація дитячого онколога та ін. спеціалістів за показаннями.

1. Режим: амбулаторний.
2. Дієта: збалансоване харчування.
3. Санація вогнищ інфекції.
4. Вакцинація проти гепатиту B.

 

Після дослідження та встановлення діагнозу - госпіталізація у дитяче онкологічне відділення

 

3.

Злоякісні новоутворення інших типів сполученої і м'яких тканин (саркома м'яких тканин)

C49

Догоспітальний етап

1. Клінічний огляд.
2. Лабораторні дослідження:
- заг. ан. крові, сечі;
- біохімічні аналізи (білірубін, трансамінази, електроліти, сечовина, залишковий азот, кліренс креатиніну, загальний білок);
- коагулограма;
- серологічні дослідження на вірусні гепатити, віруси герпеса, цитомегаловірус, інші - за показаннями.
3. Інструментальні обстеження:
- ЕКГ, ЕхоКГ;
- рентгенографія ОГК;
- КТ легенів та зони ураження;
- рентгенографія зони ураження;
- УЗД м'яких тканин ураженої ділянки.
4. Консультація дитячого онколога та ін. спеціалістів за показаннями.

1. Режим: амбулаторний.
2. Дієта: збалансоване харчування.
3. Санація вогнищ інфекції.
4. Вакцинація проти гепатиту B.

 

Після дослідження та встановлення діагнозу - госпіталізація у дитяче онкологічне відділення

 

Після завершення лікування в стаціонарі

1. Клінічний огляд.
2. Клініко-лабораторне та інструментальне спостереження.
3. Лабораторні дослідження.
4. Інструментальні обстеження:
- ЕКГ, ЕхоКГ;
- рентгенографія ОГК;
- КТ легенів та органів черевної порожнини;
- УЗД зони ураження та регіонарних лімфатичних вузлів.

1. Режим: амбулаторний.
2. Дієта: збалансоване харчування з корекцією порушень обміну речовин та ускладнень лікування.
3. Санація вогнищ інфекції.
4. Санаторно-курортне оздоровлення.
5. Медико-соціальна реабілітація: психолог за показаннями.

1. Клінічні:
2. відсутність рецидиву або прогресування процесу.
3. Лабораторні: задовільна функція нирки.
4. Зменшення або ліквідація наслідків хіміопроменевого лікування.
5. Постійне диспансерне спостереження. На першому році огляд - один раз на 3 місяці, другому та третьому роках - один раз на півроку, далі - один раз на рік.

При рецидиві - госпіталізація

 

4.

Злоякісні новоутворення кісток та суглобових хрящів

C40

Догоспітальний етап

1. Клінічний огляд.
2. Лабораторні дослідження:
- заг. ан. крові, сечі;
- біохімічні аналізи (білірубін, трансамінази, електроліти, сечовина, залишковий азот, кліренс креатиніну, загальний білок);
- коагулограма;
- серологічні дослідження на гепатити, віруси герпеса, цитомегаловірус, інші - за показаннями.
3. Інструментальні обстеження:
- ЕКГ, ЕхоКГ;
- рентгенографія ОГК;
- КТ легенів та зони ураження;
- УЗД м'яких тканин зони ураження.
4. Консультація дитячого онколога, уролога та ін. спеціалістів за показаннями.

1. Режим: амбулаторний.
2. Дієта: збалансоване харчування.
3. Санація вогнищ інфекції.
4. Вакцинація проти гепатиту B.

 

Після дослідження та встановлення діагнозу - госпіталізація у дитяче онкологічне відділення

 

Злоякісне новоутворення кісток і суглобових хрящів інших та неуточнених локалізацій (саркоми кісток)

C41

Спостереження та дослідження після завершення лікування в стаціонарі

1. Клінічний огляд.
2. Клініко-лабораторне та інструментальне спостереження.
3. Лабораторні дослідження.
4. Інструментальні обстеження:
- ЕКГ, ЕхоКГ;
- рентгенографія ОГК;
- КТ легенів та зони ураження;
- УЗД м'яких тканин зони ураження.

1. Режим: амбулаторний.
2. Дієта: збалансоване харчування з корекцією порушень обміну речовин та ускладнень лікування.
3. Санація вогнищ інфекції.
4. Санаторно-курортне оздоровлення.
5. Медико-соціальна реабілітація: психолог - за показаннями.

1. Клінічні:
2. відсутність рецидиву або прогресування процесу.
3. Лабораторні: задовільна функція нирки.
4. Зменшення або ліквідація наслідків хіміопроменевого лікування.
5. Постійне диспансерне спостереження. На першому році огляд один раз на 3 місяці, другому та третьому роках - один раз на півроку, далі - один раз на рік.

При рецидиві - госпіталізація

 

5.

Злоякісне новоутворення ока та його придатків (ретинобластома)

C69.2

Догоспітальний етап

1. Клінічний огляд.
2. Лабораторні дослідження:
- заг. ан. крові, сечі;
- біохімічні аналізи (білірубін, трансамінази, електроліти, сечовина, залишковий азот, кліренс креатиніну, загальний білок);
- коагулограма;
- серологічні дослідження на вірусні гепатити, віруси герпеса, цитомегаловірус, інші - за показаннями.
3. Інструментальні обстеження:
- ЕКГ, ЕхоКГ;
- рентгенографія ОГК;
- КТ легенів та черепа;
- МРТ черепа та головного мозку.
4. Консультація дитячого онколога та ін. спеціалістів за показами.

1. Режим: амбулаторний.
2. Дієта: збалансоване харчування.
3. Санація вогнищ інфекції.
4. Вакцинація проти гепатиту B.

 

Після дослідження та встановлення діагнозу - госпіталізація у дитяче онкологічне відділення

 

Спостереження та дослідження після завершення лікування в стаціонарі

1. Клініко-лабораторне та інструментальне спостереження.
2. Клінічний огляд.
3. Лабораторні дослідження.
4. Інструментальні обстеження:
- ЕКГ, ЕхоКГ;
- рентгенографія ОГК;
- МРТ черепа та головного мозку;
- офтальмоскопія.
5. Інші за показаннями.

1. Режим: амбулаторний.
2. Дієта: збалансоване харчування з корекцією порушень обміну речовин та ускладнень лікування.
3. Санація вогнищ інфекції.
4. Санаторно-курортне оздоровлення.
5. Медико-соціальна реабілітація: психолог - за показаннями.

1. Клінічні:
2. відсутність рецидиву або прогресування процесу.
3. Лабораторні: задовільна функція нирки.
4. Зменшення або ліквідація наслідків хіміопроменевого лікування.
5. Постійне диспансерне спостереження. Огляд на першому році один раз на 3 місяці, другому та третьому роках - один раз на півроку, далі - один раз на рік.

При рецидиві - госпіталізація

 

6.

 

 

Спостереження та дослідження після завершення лікування в стаціонарі

1. Клінічний огляд.
2. Клініко-лабораторне та інструментальне спостереження.
3. Лабораторні дослідження
4. Інструментальні обстеження:
- ЕКГ, ЕхоКГ;
- рентгенографія ОГК;
- КТ легенів та зони ураження;
- ЗД м'яких тканин зони ураження.
5. Інші - за показаннями.

1. Режим: амбулаторний.
2. Дієта: збалансоване харчування з корекцією порушень обміну речовин та ускладнень лікування.
3. Санація вогнищ інфекції.
4 Санаторно-курортне оздоровлення.
5. Медико-соціальна реабілітація: психолог - за показаннями.

1. Клінічні: відсутність рецидиву або прогресування процесу.
2. Лабораторні: задовільна функція нирки.
3. Зменшення або ліквідація наслідків хіміопроменевого лік.
4. Постійне диспансерне спостереження на першому році - один раз на 3 місяці, другому та третьому роках - один раз на півроку, далі - один раз на рік.

При рецидиві - госпіталізація

 

7.

Злоякісне новоутворення печінки та внутрішньопечінкових жовчних протоків (Гепатобластома)

C22.2

Догоспітальний етап

1. Клінічний огляд
2. Лабораторні дослідження:
- заг. ан. крові, сечі;
- біохімічні аналізи (білірубін, трансамінази, електроліти, сечовина, залишковий азот, кліренс креатиніну, загальний білок);
- коагулограма;
- серологічні дослідження на вірусні гепатити, віруси герпеса, цитомегаловірус, інші - за показаннями.
3. Інструментальні обстеження:
- ЕКГ, ЕхоКГ;
- рентгенографія ОГК;
- КТ легенів органів черевної порожнини;
- УЗД печінки та органів зачеревного простору.
4. Консультація дитячого онколога та ін. спеціалістів за показаннями.

1. Режим: амбулаторний.
2. Дієта: збалансоване харчування.
3. Санація вогнищ інфекції.
4. Вакцинація проти гепатиту B.

 

Після дослідження та встановлення діагнозу - госпіталізація у дитяче онкологічне відділення

 

Спостереження та дослідження після завершення лікування

1. Клінічний огляд.
2. Клініко-лабораторне та інструментальне спостереження.
3. Лабораторні дослідження.
4. Інструментальні обстеження:
- ЕКГ, ЕхоКГ;
- рентгенографія ОГК;
- КТ легенів та печінки;
- УЗД органів черевної порожнини та зочеревного простору.
5. Інші - за показаннями.

1. Режим: амбулаторний.
2. Дієта: збалансоване харчування з корекцією порушень обміну речовин та ускладнень лікування.
3. Санація вогнищ інфекції.
4. Санаторно-курортне оздоровлення.
5. Медико-соціальна реабілітація: психолог - за показаннями.

1. Клінічні: відсутність рецидиву або прогресування процесу.
2. Лабораторні: задовільна функція нирки.
3. Зменшення або ліквідація наслідків хіміопроменевого лікування
4. Постійне диспансерне спостереження на першому році - один раз на 3 місяці, другому та третьому роках - один раз на півроку, далі - один раз на рік.

При рецидиві - госпіталізація

 

8.

Злоякісні новоутворення неточно визначені, вторинні та неуточнених локалізацій (інші та неуточнені локалізації)

C76 -
C80

Догоспітальний етап

1. Клінічний огляд.
2. Лабораторні дослідження:
- заг. ан. крові, сечі;
- біохімічні аналізи (білірубін, трансамінази, електроліти, сечовина, залишковий азот, кліренс креатиніну, загальний білок);
- коагулограма;
- серологічні дослідження на вірусні гепатити, віруси герпеса, цитомегаловірус, інші - за показаннями.
3. Інструментальні обстеження:
- ЕКГ, ЕхоКГ;
- рентгенографія ОГК;
- КТ легенів та органів черевної порожнини;
- УЗД органів черевної порожнини та заочеревного простору.
4. Консультація дитячого онколога, уролога та ін. спеціалістів за показаннями.

1. Режим: амбулаторний.
2. Дієта: збалансоване харчування.
3. Санація вогнищ інфекції.
4. Вакцинація проти гепатиту B.

 

Після дослідження - госпіталізація у дитяче онкологічне відділення