Затверджено

                                                                         наказ Міністерства

                                                                         охорони здоров’я України

від 03.07.06 № 434

 

 

Протокол

 надання медичної допомоги хворим на теніоз 

        

Код МКХ 10: В 68.0

 

Ознаки та критерії діагностики захворювання

Теніоз відноситься до біогельмінтозів і є кишковим цестодозом. Виникає  у дітей та дорослих.  Захворювання триває протягом 10-20 років.

Клінічні ознаки:

а) сверблячка анального проходу;

б) біль у животі;

в) субфебрильна або фебрильна температура;

г) нестійкі випорожнення;

д) еозинофілія;

е) сверблячка шкіри;

ж) слабкість;

з) підвищення, а потім зниження апетиту;

і) можливе зниження маси тіла;

к) виділення зрілих проглотид;

л) зниження працездатності.

 

Ускладнення:

а) при заковтуванні онкосфер свинячого ціп’яка  -  розвиток цистицеркозу;

          б)  зниження функцій кишечнику;

в) спастична непрохідність кишечнику;

г)  алергія.

 

Умови, в яких повинна надаватись медична допомога

Стаціонарна допомога надається в інфекційних відділеннях та лікарнях лікарями-інфекціоністами.

 

Діагностична програма

а) опитування хворого на предмет виділення зрілих проглотид;

б) відходження разом з калом зрілих проглотид;

в) методом періанально-ректальних зскрібів або відбитків на наявність яєць теніїд.

г) промивка   фекалій   на   наявність   проглотид   свинячого ціп’яка;

д) загальний аналіз крові з формулою;

е) загальний аналіз сечі;

Лікувальна програма

 

Перелік і обсяг медичних послуг обов'язкового асортименту

 

Хворим на теніоз необхідно проводити патогенетичну терапію: зміцнювальну, десенсибілізуючу. Поряд з цим проводиться специфічна терапія.

 

Перелік і обсяг медичних послуг додаткового асортименту

 -  у разі необхідності – ультразвукове дослідження.

 

Характеристика кінцевого очікуваного результату лікування

 У стаціонарі – звільнення хворого від паразитів, зменшення алергічних проявів. Купірування проявів гастродуоденітів, зменшення загальної слабкості та підвищення працездатності.

Тривалість лікування в стаціонарі: враховуючи рішення діагностичних проблем – 2-3 доби, в інших випадках середній термін перебування в стаціонарі – до 5 діб.

 

Критерії якості лікування

Поліпшення  результатів клінічних, паразитологічних методів дослідження.

Лікування Т є етіологічним та патогенетичним. Лікувальний ефект проявляється на 2-3 добу після початку лікування. Зменшення симптомів хвороби відбувається протягом місяця. Після проведеної терапії звичайно досягається повне паразитологічне і клінічне одужання.

 

Можливі побічні дії та ускладнення

При застосуванні антигельмінтних препаратів можуть спостерігатись такі побічні явища:

а) зниження апетиту;

б) слабкість;

в) головний біль;

г) біль у животі;

д) проноси.

 

У таких випадках використовують симптоматичну терапію. При важкому стані – відміна препаратів.

 

 

 

 

Рекомендації щодо подальшого надання медичної допомоги

Нагляд протягом 6 місяців, обстеження одноразово щомісячно та трикратне обстеження через півроку методом періанально-ректальних зскрібів або відбитків на наявність яєць теніїд.

Через 6 місяців  нагляду, у разі невиявлення інвазії, хворий знімається з диспансерного обліку.

 

Вимоги до дієтичних призначень і обмежень

 Хворих слід годувати вареною, добре подрібненою або рідкою їжею, обмежити клітковину.

 

Вимоги до режиму праці, відпочинку

Хворі  на теніоз  непрацездатні.

 

 

 

 

Директор Департаменту організації

та розвитку медичної допомоги

населенню                                                                       Р.О. Моісеєнко