Затверджено

                                                                         наказ Міністерства

                                                                         охорони здоров’я України

   від 03.07.06 № 434

 

 

 

Протокол

надання медичної допомоги хворим на трихостронгілідози

 

Код МКХ 10: В 81.2

 

Ознаки та критерії діагностики захворювання

Трихостронгілідози відноситься до гельмінтозів і являє собою кишковий нематодом - захворювання, яке виникає, якщо їсти немиті овочі та фрукти, при контакті з ґрунтом.

Клінічні ознаки кишкової фази можуть мати безсимптомний або клінічно виражений  перебіг:

а) нудота;

б) гіпереозинофільна реакція крові (15-25 %, а іноді і вище);

в) субфебрильна або фебрильна температура;

г) дискинезії;

д) біль у правому підребер’ї ;

ж) клініку захворювання треба диференціювати з печінковою колікою, кишковими розладами;

з) біль у животі;

і) спастична непрохідність кишківника;

к) загальна слабкість;

л) головний біль;

м) зниження апетиту.

 

Ускладнення, як правило, відсутні.

 

Умови, в яких повинна надаватись медична допомога

Стаціонарна допомога надається в інфекційних відділеннях та лікарнях лікарями-інфекціоністами.

 

Діагностична програма

 

а) збір епідеміологічного анамнезу;

б) загальний аналіз крові з формулою;

в) копрологічне дослідження з метою виявлення яєць паразита;

г) дослідження дуодентального змісту з метою виявлення яєць паразита;

д) загальний аналіз сечі;

 

 

 

Лікувальна програма

 

Перелік і обсяг медичних послуг обов'язкового асортименту

 

Хворим на трихостронгілідози необхідно проводити патогенетичну терапію: зміцнювальну, десенсибілізуючу. Поряд з цим проводиться специфічна терапія.

 

Характеристика кінцевого очікуваного результату лікування

У стаціонарі – звільнення хворого від паразитів, зменшення алергічних проявів. Купірування проявів гастродуоденітів, зменшення загальної слабкості та підвищення працездатності. Амбулаторно – звільнення від паразитів та поліпшення загального стану хворого.

Тривалість лікування в стаціонарі: враховуючи рішення діагностичних проблем – 6-7 діб, в інших випадках середній термін перебування в стаціонарі – до 10 діб.

 

Критерії якості лікування

Поліпшення  результатів клінічних, паразитологічних та параклінічних методів дослідження.

Лікування Тр є етіологічним та патогенетичним. Лікувальний ефект проявляється на 2-3 добу після початку лікування. Зменшення симптомів хвороби відбувається протягом місяця. Після проведеної терапії звичайно досягається повне паразитологічне і клінічне одужання.

 

Можливі побічні дії та ускладнення

При застосуванні антигельмінтних препаратів можуть спостерігатись такі побічні явища:

а) зниження апетиту;

б) слабкість;

в) головний біль;

г) біль у животі;

д) проноси.

 

У таких випадках використовують симптоматичну терапію. При важкому стані –  відміна препаратів.

 

 

 

 

 

Рекомендації щодо подальшого надання медичної допомоги

Нагляд протягом 2 років, з першим трикратним обстеженням через 20 днів після лікування, потім 2 рази на рік одноразово. У разі невиявлення інвазії хворий знімається з диспансерного обліку.

 

 

Вимоги до дієтичних призначень і обмежень

 Хворих слід годувати вареною, добре подрібненою або рідкою їжею, обмежити клітковину.

 

Вимоги до режиму праці, відпочинку

Хворі  на трихостронгілідози  працездатні.

                                                             

 

Директор Департаменту організації

та розвитку медичної допомоги

населенню                                                                       Р.О. Моісеєнко