Вивих кришталика (підвивих кришталика); Протокол надання медичної допомоги |
Протокол надання медичної допомоги хворим з вивихом кришталика (підвивихом кришталика)
Код МКХ – 10 Н 27.1
Ознаки та критерії діагностики: Підвивих кришталика – частковий розрив зонулярних волокон, кришталик децентралізований, але частково розміщений у межах зіниці. Вивих кришталика – повний розрив зонулярних волокон, кришталик розміщений за межами зіниці. Скарги на погіршення зору, двоїння в очах, яке зберігається при затулянні одного ока (монокулярна диплопія). Клініка: глибока передня камера, тремтіння райдужки, факодонез, виражений астигматизм, набута міопія високого ступеню, блокада зіниці, випадіння склистого тіла у передню камеру.
Рівні надання медичної допомоги: Третій рівень – стаціонар офтальмологічного профілю
Обстеження: 1. Зовнішній огляд 2. Візометрія 3 Периметрія 4 Біомікроскопія 5. Офтальмоскопія 6. Тонометрія Обов’язкові лабораторні дослідження: 1. Загальний аналіз крові 2. Кров на цукор 3. Кров на RW 4. Hbs-антиген 5. Загальний аналіз сечі Консультації спеціалістів за показаннями 1. Терапевта (педіатра) 2. ЛОР 3. Стоматолога Характеристика лікувальних заходів: 1. При децентралізації (підвивих) кришталика – факоемульсифікація, хірургічна екстракція кришталика з імплантацією штучного кришталика 2. При дислокації кришталика у передню камеру – видалення кришталика з імплантацією штучного кришталика 3. При вивиху кришталика у склисте тіло – вітректомія з видаленням кришталика і імплантацією штучного кришталика.
Кінцевий очікуваний результат – покращення зору
Термін лікування – 5-7 днів
Критерії якості лікування: Відсутність симптомів запалення, підвищення зору
Можливі побічні дії та ускладнення: Випадіння склистого тіла
Вимоги до дієтичних призначень і обмежень: Немає
Вимоги до режиму праці, відпочинку та реабілітації: Хворий непрацездатний протягом 4 - 6 тижнів Диспансеризація.
Директор Департаменту організації та розвитку медичної допомоги населенню Р.О. Моісеєнко
|