ХоріоретинальнІ рубці (травматичний розрив), хоріоїдальний крововилив; Протокол надання медичної допомоги |
Протокол надання медичної допомоги хворим з хоріоретинальними рубцями (травматичним розривом), хоріоїдальним крововиливом
Код МКХ – 10 Н 31.3
Ознаки та критерії діагностики: Одна або декілька жовтуватих або білих смуг у формі півмісяця під сітківкою, які переважно розташовані концентрично до диска зорового нерва. Спочатку вони виглядають як крововиливи в судинній оболонці, а після розсмоктування крові видні розриви хоріоїдеї. Безсимптомний перебіг або хворі скаржаться на зниження гостроти зору, в анамнезі травма ока.
Рівні надання медичної допомоги: Третій рівень – стаціонар офтальмологічного профілю
Обстеження: 1. Візометрія 2. Периметрія 3. Офтальмоскопія 4. Флуоресцентна ангіографія Обов’язкові лабораторні дослідження: 1. Загальний аналіз крові 2. Кров на цукор 3. Кров на RW 4. Загальний аналіз сечі Консультації спеціалістів за показаннями 1. Терапевта 2. ЛОР 3. Стоматолога
Характеристика лікувальних заходів: Консервативне лікування: в/в - хлорид кальцію 10%, амінокапронова кислота 5%; діцинон в/м і парабульбарно; перорально аскорутин по 2 т 3 р на день; кортикостероїди в краплях і парабульбарно. Лазерфотокоагуляція крововиливів або розривів хоріоїдеї.
Кінцевий очікуваний результат – збереження зору
Термін лікування – 10 днів
Критерії якості лікування: Відсутність крововиливів, підвищення зору
Можливі побічні дії та ускладнення: Розвиток субхоріоїдальної неоваскулярної мембрани.
Вимоги до дієтичних призначень і обмежень: Немає
Вимоги до режиму праці, відпочинку та реабілітації: Хворий непрацездатний протягом 3-4 тижнів. Обмеження фізичного навантаження до 3-х місяців. Диспансеризація.
Директор Департаменту організації та розвитку медичної допомоги населенню Р.О. Моісеєнко
|