Анізометропія, анізейконія; Протокол надання медичної допомоги |
Протокол надання медичної допомоги хворим з анізометропією, анізейконією
Код МКХ – 10 Н 52.4
Ознаки та критерії діагностики: Анізометропія – різна клінічна рефракція обох очей. Якщо різниця рефракції складає більше 2,0 дптр можливе порушення бінокулярного зору і розвиток амбліопії та косоокості. При анізометропії зображення на сітківці обох очей різні по величині і по чіткості, не співпадають між собою і порушується ясність зору. Ступінь анізометропії визначається різницею рефракції обох очей у діоптріях ( як ступінь астигматизу). Різниця не більше 2,0 дптр у дорослих і 6,0 дптр у дітей - добре переноситься. Анізейконія – різний розмір або форма зображення на сітківці різних очей. При гіперметропії анізометропія супроводжується амбліопією гіршого ока, котра тим більше, чим більше різниця рефракції обох очей. Анізейконія вимірюється у процентах. Різниця рефракції в 0,5 дптр дає різницю зображень на сітківці приблизно в 1%. У більшості дорослих людей різниця до 2-3 дптр не викликає очного дискомфорту. Анізейконія виявляється тільки при бінокулярному зору, при закриванні одного ока. При читанні або при розгляд-данні рухомих об’єктів пацієнти іноді використовують одне око.
Рівні надання медичної допомоги: Другий рівень – офтальмолог поліклініки
Обстеження: 1. Візометрія 2. Периметрія 3. Скіаскопія 4. Рефрактометрія 5. Офтальмометрія 6. Офтальмоскопія 7. Визначення бінокулярного зору. Обов’язкові лабораторні дослідження: Не порібні. Консультації спеціалістів за показаннями: Терапевта або педіатра
Характеристика лікувальних заходів: Анізометропія – потребує постійної корекції - окулярами, найкращим засобом корекції є контактна корекція або хірургічна корекція. Анізейконія – усі види корекції з урахуванням ступеню анізейконії – окуляри, контактна або хірургічна корекція аметропії.
Кінцевий очікуваний результат – бінокулярний зір
Критерії якості лікування: Підвищення гостроти зору, збереження бінокулярного зору.
Можливі побічні дії та ускладнення: Розвиток амбліопії Вимоги до дієтичних призначень і обмежень: Немає
Вимоги до режиму праці, відпочинку та реабілітації: Диспансеризація.
Директор Департаменту організації та розвитку медичної допомоги населенню Р.О. Моісеєнко
|