Злоякісні новоутворення рогівки; Протокол надання медичної допомоги |
Протокол надання медичної допомоги хворим із злоякісними новоутвореннями рогівки
Код МКХ – 10 С 69.1
Ознаки та критерії діагностики: Рогівка при новоутвореннях найчастіше уражується вторинно, при локалізації пухлин в лімбі, внаслідок їх проростання в рогівку з лімбу або судинного тракту ока. До злоякісних новоутворень рогівки відносяться: лускоподібний рак, меланома, саркома Капоші, лімфома, епітеліома Боуєна (carcinoma in situ). Див. „Доброякісні новоутворення кон’юнктиви”
Рівні надання медичної допомоги: Третій рівень – стаціонар офтальмологічного профілю
Обстеження: 1. Зовнішній огляд 2. Візометрія 3. Периметрія 4. Біомікроскопія 5. Офтальмоскопія 6. Гоніоскопія Обов’язкові лабораторні дослідження: 1. Загальний аналіз крові 2. Загальний аналіз сечі 3. Кров на RW 4. Цукор крові 5. Hbs-антиген Консультації спеціалістів за показаннями: Терапевта
Характеристика лікувальних заходів: Лікування злоякісних новоутворень рогівки (лускоподібний рак, меланома, саркома Капоші, лімфома, епітеліома Боуєна) таке саме і як злоякісних новоутворень кон’юнктиви. „Див. злоякісні новоутворення кон’юнктиви” При неможливості провести адекватне лікування на місці – направити хворого до онко-офтальмологічного центру інституту очних хвороб і тканинної терапії ім.В.П. Філатова АМН України. Після видалення пухлин – обов’язкове гістологічне дослідження видаленої тканини.
Кінцевий очікуваний результат – збереження ока
Термін лікування – 5-7 днів
Критерії якості лікування: Відсутність запальних симптомів, косметичний ефект.
Можливі побічні дії та ускладнення: Рецидив захворювання, рубцеві зміни рогівки на місці видаленої пухлини.
Вимоги до дієтичних призначень і обмежень: Немає
Вимоги до режиму праці, відпочинку та реабілітації: Хворі непрацездатні 2-4 тижні. Подальші Терміни непрацездатності залежать від наступного лікування.
Директор Департаменту організації та розвитку медичної допомоги населенню Р.О. Моісеєнко
|