Затверджено

наказ Міністерства охорони здоров'я

від 17.09.2007  № 554

ЛПЗ загальнолікарняної мережі

Консультативна  поліклініка

спеціалізованої установи

Стаціонар

спеціалізованої установи

Обстеження

первинних

хворих

Терміни

обстеження

до 3-10 днів

до 8 днів

до 5 днів

Обсяг

обстежень

1.   Фізикальне обстеження.

2.   Загальний та біохімічний аналіз крові, аналіз сечі.

3.   Аналіз крові на вірус імунодефіциту  людини, сифіліс, вірусний гепатит.

4.   Визначення групи крові та резус фактора.

5.   Електрокардіографія.

6.   Орофарінгоскопія.

7.   Риноскопія.

8.   Обзорна рентгенографія придаткових пазух носа.

9.   Рентгенографія ОГК

1. Фізикальне обстеження.

2. Пункція верхньощелепної пазухи з цитологічним дослідженням пункт ату.

3. Коммп’ютерна діагностика придаткових пазух носу.

4. Ультразвукову дослідження лімфатичних вузлів шиї.

5. Пункційна біопсія новоутворень з цитологічним дослідженням.

6. Консультація радіолога, анестезіолога, хіміотерапевта

1.   Фізикальне обстеження

2.   Стандартні обстеження хворих при неможливості амбулаторного обстеження

3.   Ексцизійна біопсія (при необхідності) ураженого лімфатичного вузла шиї, інтраопераційна морфологічна діагностика

Кратність обстежень

Кожні 3-4 місяці протягом першого року, на 2-ий рік 1 раз на 6 місяців, в послідуючому 1 раз на рік.

Обстеження при

диспансеризації

хворих

Обсяг

обстежень

1.   Фізикальне обстеження.

2.   Ріноскопія.

3.   Ультразвукове дослідження лімфатичних вузлів шиї (при необхідності)

Обстеження проводиться при   необхідності уточнення даних, отриманих на попередньому етапі

Поглиблене обстеження проводиться при необхідності уточнення даних, отриманих на попередніх етапах

Обсяг  стандартного  лікування

Середня тривалість обстеження та підготовки до спеціального лікування, доба

Середній термін перебування в стаціонарі,

 доба

Ускладнення

%

Летальність

%

Стадія

І-ІІ-ІІІ

(Т_1-3N_0-1M₀)

1. Променева терапія.

2. Хірургічне лікування

до 2

до 25

до 10

до 1

0%

Стадія IV

(Т₄N_0-1M_0, Т_1-4N_2-3M_0,

Т_1-4N_0-3M₁)

1. Хіміотерапія (внутрішньоартеріальна)

2. Променева терапія.

3. Хірургічне втручання (при резектабельних пухлинах).

до 2

до 10

до 25

до 15

до 5

до 1%

Стадії

Особливості використання

Основний перелік оперативних втручань

Резекція верхньої  щелепи

Стадії І-ІІ (T_1-2N₀M₀)

Максілектомія

Стадія ІІІ (Т₃N_0-1M₀)

Комбінована максілектомія

Стадія IV (T₄N_1-0M_0-1

Фасциально-футлярна

интрадисекція або операція Крайля

при N_1-3 незалежно від стадії

Загальна доза, фракціонування та зони опромінення

Особливості використання

Променева терапія

Стадія I-IV (Т_1-4N_0-3М_0-1)

Разова вогнищева доза 2,0 – 2,5 Гр.

Сумарна вогнищева доза за 2 етапи – 60 Гр.

Особливості використання

Основний

перелік схем медикаментозного лікування

Хіміотерапія (внутрішньоартеріальна) препаратами: метотрексат, цисплатин, блеоміцин, флуороурацил.