ЗАТВЕРДЖЕНО наказом МОЗ України від 06.02.2008 № 56

Клінічний протокол

санаторно-курортного лікування патологічного клімаксу

 

Шифр за МКХ-10: N 95.1

Діагностика на санаторному етапі*

            Обов'язкові лабораторні дослідження:

- аналіз виділень з піхви на ступінь чистоти, флору;

-   мазок на наявність атипових клітин.

Додаткові лабораторні дослідження:

- загальний аналіз крові і сечі,

- аналіз крові на цукор,

- біохімічне дослідження крові.

Обов'язкові інструментальні дослідження:

- огляд шийки в дзеркалах,

- бімануальний огляд,

- огляд молочних залоз.

            Додаткові інструментальні дослідження:

- УЗД органів малого тазу,

- кольпоскопія, 

- ЕКГ, РЕГ,

- денсиметрія вогнищ остеопорозу,

- ФСГ та естрогени в крові.

Консультації фахівців: психотерапевт, терапевт, невропатолог, ендокринолог.

Санаторно-курортне лікування*

Місце проведення: місцеві фізіо- і бальнеолікарні, санаторії і профілакторії звичної кліматичної зони або направлення на Південний берег Криму.

Обсяг лікувальних заходів

Санаторний режим: II-III.  Дієта№7 або №15.

Кліматотерапія: аеротерапія, повітряні і сонячні ванни.

Руховий режим: УГГ, теренкур

Бальнеотерапія: ванни – морські, вуглекислі, йодобромні, хвойні, шавлієві, валеріанові, радонові, кисневі, перлові – 36˚С, 8-10 хвилин через день; вагінальні зрошування мінеральною водою 38˚С, 5 хвилин, через день. Душі – дощовий, віяловий, циркулярний, струєвий, шотландський.

Апаратна фізіотерапія:

-    електрофорез еуфіліну на комірцеві ділянку з 6мА до 16 мА, з 6 хв до 16 хв, щодня, на курс 15-20 процедур;

-    гальванізація шийно-лицьової зони за Келлатом, з 2 мА до 7 мА, з 8 хв до 15 хв, на курс лікування 10-12 процедур;

-    електросон – до відчуття легкої вібрації, 2-8 мА, тривалість від 10-15 до 20-25 хв, щодня або через день, на курс 8-20 процедур.    

Додатково:

-  рефлексотерапія, лазеротерапія;

-  гідрокинезотерапія, гідромасаж в басейні.

-  психотерапія, аутогенне тренування;

-  загальний масаж, масаж коміркової зони.

Термін санаторно-курортного лікування: 21-24 дні.

Показники якості лікування:  поліпшення загального стану,  зменшення чи зникнення вегето-судинних проявів клімактеричного синдрому, нормалізація сну та настрою; нормалізація кольору слизової оболонки вульви та піхви.

 

* - ступінь доказовості А за Ю.Л. Шевченком, І.Н. Денисовим, В.І. Кулаковим, Р.М. Хаітовим (см Клинические рекомендации для практикующих врачей, основанные на доказательной медицине. – 2-е изд., - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – 1248 с.)

 

Начальник Управління материнства,

дитинства та санаторної справи                                              В.В.Бондаренко