Клінічний протокол

санаторно-курортного лікування акне (вугрів звичайних)

Шифр по МКХ-10:  L 70

Класифікація акне:

1. камедони

2. папульозні

3. пустульозні

4. індуративні

5. флегмонозні

6. абсцедуючі

7. конглобатні

Діагностика на санаторно-курортному етапі*

Візуальні методи обстеження:

· огляд хворого

· оцінка психологічного статусу

Обов'язкові лабораторні дослідження:

· загальний аналіз крові та сечі

· бактеріологічний посів на флору і чутливість до антибіотиків

· гормональні і біохімічні дослідження

Додаткові: дослідження функції щитоподібної залози, наднирників.

Інструментальні дослідження

Додаткові: електрокардіографія.

Консультації спеціалістів: за показаннями.

Санаторно-курортне лікування*

Санаторній режим: загальний.

Дієта: 15 (раціон № 5) або за показаннями. З раціону виключаються тваринні жири, шоколад, какао, спиртні напої.

Руховій режим: лікувальна фізкультура, ранкова гігієнічна гімнастика.

Кліматотерапія: І-Ш режимах (індивідуально). Ефективна геліо-, аеро-, таласотерапія.

Бальнеотерапія: сірководневі загальні ванни, зрошення обличчя сірководневою водою, для видалення комедонів показані парові ванни (15—20 мін, один раз в тиждень) з подальшим видаленням сальних пробок.

Пелоїдо- або теплотерапія: грязьові або озокеритові аплікації.

Апаратна фізіотерапія: ультрафіолетове опромінення (ультрафіолетові опромінювання проводяться по основній або прискореній схемі), призначається електрофорез лікарських речовин — іхтіолу, сірчанокислого цинку, стафілококового антифагіна., синусоїдальні модульовані струми на ділянку верхніх симпатичних вузлів або комірцеву зону або паравертебральна індуктотерапія, проводитися пластичний або вібраційний масаж, кріомасаж з рідким азотом. Дарсонвалізацию ураженої шкіри поєднують з електричним полем УВЧ. При індуративных вугрях — діатермокоагуляція.

Термін санаторно-курортного лікування: 18-21-24 дні.

Показникі якості лікування: зникнення, або зменшення, або відсутність нових висипань та свербіння.

Протипоказання: не має

* - ступінь доказовості А за Ю.Л. Шевченком, І.Н. Денисовим, В.І. Кулаковим, Р.М. Хаітовим (см Клинические рекомендации для практикующих врачей, основанные на доказательной медицине. – 2-е изд., - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – 1248 с.)

Начальник Управління материнства,

дитинства та санаторної справи                                              В.В.Бондаренко