Кропив'янка; Клінічний протокол санаторно-курортного лікування |
Клінічний протокол санаторно-курортного лікування кропив'янки
Шифр по МКХ-10: L 50 Діагностика на санаторно-курортному етапі* Обов'язкові лабораторні дослідження: · загальний аналіз крові · загальний аналіз сечі. Додаткові: імунологічні та алергологічні дослідження. Обов'язкові інструментальні дослідження: · дермографізм. Додаткові: електрокардіографія, дуоденальне зондування. Консультації спеціалістів: за показаннями. Санаторно-курортне лікування* Санаторній режим: загальний. Дієта: 6, 7, 15 (раціон № 4 або № 5), або за показаннями. Руховій режим: лікувальна фізкультура, ранкова гігієнічна гімнастика. Кліматотерапія: І—III режим (індивідуально). Бальнеотерапія (тренувальний або тренувально-щадний режим): - сірководневі (загальні або 4камерні); - хвойні ванни; - сульфідні ванни (концентрація 0,1 г/л) іноді з настоєм волоського горіха (температура 35—36 ° З, тривалість процедури 8—12 хв); - йодобромні (температура 35—37° З), тривалість процедури 10—15 хв через день; З бальнеологічних курортів показані курорти, що містять сульфідні води, а також з радоновими водами. Пелоїдо- або теплотерапія: грязьові, озокеритові аплікації. Апаратна фізіотерапія: - інтраназальний електрофорез (вітаміну B1, димедролу, хлориду кальцію), діадинамічні струми. - димедрол- або новокаїн-електрофорез на область ураження поперечно або подовжньо, тривалість процедури 10—15 хв через день; - кальцій-електрофорез загальний по Вермелю. Активній електрод розташовують між лопатками, тривалість процедури 20—30 хв Щоденно або через день чергують з ендоназальным димедрол-електрофорезом; - індуктотермія області проекції надниркових залоз, сила струму 150—200 мА, тривалість процедури 10— 20 хв через день. На курс лікування 10 процедур (для нормалізації порушеної функції гіпоталамо-надниркової системи); - цинк-іонна рефлексотерапія, тривалість процедури 15—20 хв Щоденно або через день. Поєднують з магнітотерапією області ураження, тривалість процедури 15—20 хв, щодня. - ультразвукову терапію області хребта паравертебрального. Режим імпульсний, методика рухома, доза 0,2—0,4 Вт/см2, тривалість процедури 5 - 8 хв з кожної сторони; щоденно або через день— до настання ремісії (застосовують при частих рецидивах); - УФО загальне за основною схемою, через день; Додатково: - внутришній прийом мінеральних вод залежно від функціонального стану органів травлення; - електросон (частота 5—15 Гц), тривалість процедури 30—40 хв, щодня; - рефлексотерапія; - підводно-кишкові (субаквальні) промивання, тривалість процедури 30—40 хв, 2 рази на тиждень (при кишковій інтоксикації); - фітотерапія (жовчогінний або заспокійливий чай); - психотерапія; Термін санаторно-курортного лікування: 18-21-24 дні. Показникі якості лікування: зникнення або зменшення висипань та свербіння. Протипоказання: не існує.
* - ступінь доказовості А за Ю.Л. Шевченком, І.Н. Денисовим, В.І. Кулаковим, Р.М. Хаітовим (см Клинические рекомендации для практикующих врачей, основанные на доказательной медицине. – 2-е изд., - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – 1248 с.)
Начальник Управління материнства, дитинства та санаторної справи В.В.Бондаренко
|