стандарти надання медичної допомоги в Україні
 

Навігація

За напрямком медицини


Вказано групу нозологій; Державні соціальні нормативи


  • Державні соціальні нормативи у сфері реабілітації інвалідів за лікарською спеціальністю “Неврологія“
    • Додаток до наказу МОЗ №57 від 07-02-2008
    • Тема, опис документа: Державні соціальні нормативи
    • Вид допомоги: амбулаторний, стаціонарний, цільова група: інваліди
    • Напрямок медицини: Неврологія
    • Клінічний стан, патології: Вказано групу нозологій
мукоза цена Украина


 

 

Затверджено

наказ МОЗ України

від 08.02.2008 № 57

 

Державні соціальні нормативи у сфері реабілітації інвалідів за лікарською спеціальністю “Неврологія“

 

 

 

п/п

Нозологічна форма

Шифр

МКХ-10

Перелік діагностичних обстежень

Обсяг лікувальних

заходів

Критерії

якості

 (бажані

результати лікування)

Середня тривалість

лікування (діб)

1

2

3

4

5

6

7

1.

Епілепсія

 

Епілептичний синдром

 

G 40

 

 

ОБОВ’ЯЗКОВІ:

1. Клініко-неврологічне обстеження.

2. Визначення наявності факторів, провокуючих напади, первинна диференційна діагностика типу нападу.

3. ЕКГ, ЕЕГ, тонометрія.

4.УЗДГ (МАГ та ТКДГ).

5. Конс. окуліста.

6. Клінічний аналіз крові та сечі.

7. Глюкоза крові.

8. КТ головного мозку.

9. Біохімічне дослідження крові (калій, натрій, хлор, креатинин).

    ЗА НАЯВНІСТЮ ПОКАЗАНЬ:

1. КТ/МРТ головного мозку з контрастуванням.

2.Конс. терапевта.

3. Конс. ЛОР.

4. Конс. Нейрохірурга.

ПРЕПАРАТИ 1-ГО РЯДУ:

вальпроат натрію, карбамазепін, фенітоїн, етосукцимід, фенобарбітал, клоназепам

ПРЕПАРАТИ 2-ГО РЯДУ:

ламотріджін, топірамат, габапентін, фелбамат, вігабатрін, ацетазоламід. 

СУПУТНЯ ТЕРАПІЯ:

фолієва кислота, пантогам, фенібут, вітамінотерапія (група В, токоферолу ацетат, аскорбінова кислота, ретинолу ацетат).

1.Контроль нападів.

2.Нормаліза-ція показників ЕЕГ.

3.Регрес психічних розладів.

 

 

 

14

2.

Хвороба Паркінсона

 

Вторинний паркінсонізм

G 20

 

 

G 21

ОБОВ’ЯЗКОВІ:

1. Клініко-неврологічне обстеження.

2. Первинна диференційна діагностика хвороби та синдрому Паркінсона.

3. Визначення важкості стану за шкалою Хен-Яр.

4. ЕКГ, ЕЕГ, тонометрія.

5. УЗДГ (МАГ та ТКДГ).

6. Конс. окуліста.

7. Клінічний аналіз крові

та сечі.

8. Глюкоза крові.

9. КТ головного мозку.

10. Біохімічне дослідження крові (показники функції нірок та печінки).

11. Леводопа-тест.

    ЗА НАЯВНІСТЮ ПОКАЗАНЬ:

1.  МРТ головного мозку.

2.  Біохімічне дослідження крові (електроліти крові, ревмокомплекс).

3.  Конс. психіатра.

4.  Конс. нейрохірурга.

ПРЕПАРАТИ 1-ГО РЯДУ:

1.Центральні холінолітикі: тригексифениділ, біперіден, дифеніл-гідрамін, цікримин.

2.Амантадіни, інгібітори МАО В: селегілін.

3.Агоністи дофамінових рецепторів: бромкріптин, карбеголін, лізурід, перголід, пірібеділ, ропінірол, праміпексол.

ПРЕПАРАТИ 2-ГО РЯДУ:

1.Препарати леводопи: препарати короткої дії, препарати пролонгованої дії.

2.Інгібітори КОМТ : ентакапон, толкапон.

3. Антидепресанти  трициклічні: амітріптілін, іміпрамін, кломипрамин.

6. Антидепресанти  тетрациклічні: міансерін, мапротилин, миртазапин.

7. Антидепресанти селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну: флуоксетін, циталопрам, пароксетин,феварін.

8. Нейролептики: тіорідазін, сульпірід.

9.Лікувальна фізкультура.

1.  Покращен-ня стану хворого за шкалою Хер-Яр.

2.  Покращен-ня функції пересування.

3.  Нормаліза-ція м’язового тонусу.

4.  Корекція дискінезій.

5.  Регрес психічних розладів.

6.  Поліпшен-ня якості життя.

 

14

3.

Гепатолентіку-лярна дегенерація (хвороба Вільсона - Коновалова)

G 26

 

 

 

ОБОВ’ЯЗКОВІ:

1. Клініко-неврологічне обстеження.

2. Конс. окуліста.

3. Клінічний аналіз крові та сечі.

4. Глюкоза крові.

5.  Біохімічне дослідження крові (концентрація церулоплазміну, меді, показники функції нірок та печінки).

6.  Коагулограма.

7.  ЕКГ, ЕЕГ, тонометрія.

8.  УЗД печінки.

9.  МРТ головного мозку.

10. Конс. психіатра.

    ЗА НАЯВНІСТЮ ПОКАЗАНЬ:

1. Нейропсихологічне дослідження.

2. Визначення рівня екскреції меді з сечею та калом.

3.  Біопсія печінки.

МРТ спектроскопія головного мозку

ПРЕПАРАТИ 1-ГО РЯДУ:

1.  Секвестранти меді: Д-пеніціламін, купреніл, ЕДТА.

2.  Гепатопротектори.

3.  Вітамінотерапія: група В, токоферолу ацетат, аскорбінова кислота, ретинолу ацетат.

 

ЗАХОДИ 2-ГО РЯДУ:

1.  Плазмоферез.

2.  Трансплантація печінки.

 

1.  Покращен-ня цереб-ральних функцій; покращення функції печінки.

2.  Корекція гіперкінезів.

3.  Корекція психічних розладів.

4.  Збільшен- ня тривалості життя.

14

4.

Боковий аміотрофічний склероз

G 12.2

 

 

 

ОБОВ’ЯЗКОВІ:

1. Клініко-неврологічне обстеження.

2.  ЕМГ.

3.  МРТ головного та спинного мозку:

– спірографія;

– клінічний аналіз крові та сечі;

– біохімічне дослідження крові (концентрація креатинфосфокінази, показники функції нірок та печінки, ревмокомплекс);

– глюкоза крові;

– ЕКГ;

– конс. психіатра.

    ЗА НАЯВНІСТЮ ПОКАЗАНЬ:

1. Люмбальна пункція з ліквородинамічними пробами.

2. МРТ спектроскопія головного та спинного мозку.

3. Конс. окуліста.

ПРЕПАРАТИ 1-ГО РЯДУ:

1.  Блокатори дії збуджуючих амінокислот: рілузол

    СИМПТОМАТИЧНА ТЕРАПІЯ:

1.  Міорелаксанти: баклофен, тізанідін.

2.  Антихолінестеразні препарати: прозерін, галантамін, калімін.

3.  Вітамінотерапія: група В, токоферолу ацетат, аскорбінова кислота, ретинолу ацетат.

4.  Антидепресанти (див. п.2).

5.  Лікувальна фізкультура, масаж.

6.  Психотерапія.

 

1.  Покращен-ня рухових функцій.

2. Корекція

розладів дихання.

3. Збільшен-ня тривалості життя

14

5

Вібраційна хвороба

Т 75.2

ОБОВ’ЯЗКОВІ:

1. Клініко-неврологічне обстеження.

2. Конс. терапевта, окуліста.

3. ЕКГ, тонометрія.

4. Клінічний аналіз крові та сечі.

5. Серологічне дослід-ження крові (сіфіліс).

6. ЕМГ.

7. Телетермографія, електротермометрія.

8. Холодова проба.

9. Палестезіо-, альге-зіометрія.

10. Динамометрія.

11. Капіляроскопія.

12. Рентгенографія кінцівок.

13. Реовазографія кінцівок.

14. ЕЕГ, РеоЕГ.

15. Біохімічне дослід-ження крові (показники функції нірок та печінки, ревмокомплекс).

16. Глюкоза крові.

    ЗА НАЯВНІСТЮ ПОКАЗАНЬ:

1.  Конс. психіатра.

2.  МРТ головного та спинного мозку.

3. Нейропсихологічне тестування.

ПРЕПАРАТИ 1-ГО РЯДУ

1.  Речовини, що регулюють метаболічні процеси: еспаліпон, берлітіон.

2.  Вітамінотерапія: група В, токоферолу ацетат, аскорбінова кислота, ретинолу ацетат.

3.  Препарати реоло-гічної дії: пентоксіфілін, вінпоцетін.

4.  Фізіотерапія

5.  Лікувальна фізкультура, масаж

ПРЕПАРАТИ 2-ГО РЯДУ

1.  Антидепресанти  трициклічні: амітріптілін, іміпрамін, кломипрамин.

2.  Антидепресанти  тетрациклічні: міансерін, мапротилин, миртазапин.

3.  Антидепресанти  селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну: флуоксетін, циталопрам, пароксетин, феварін.

4.  Лікувальна фізкультура.

 

1.  Покращен-ня загального стану

 

2.  Підвищен-ня сили та статичної витривалості м`язів рук

 

3.  Зменьшен-ня болю

 

20

6.

Вегетативно-сенсорна полінейропатія

Т 69.2

 

G 62.8

ОБОВ’ЯЗКОВІ:

1. Клініко-неврологічне обстеження.

2. Конс. терапевта, окуліста, ЛОР.

3. ЕКГ, тонометрія.

4. Клінічний аналіз крові та сечі.

5. Серологічне дослід-ження крові (сіфіліс).

6. ЕМГ.

7. Телетермографія, електротермометрія.

8. Холодова проба.

9. Палестезіо-, альге-зіометрія.

10.  Динамометрія.

11.  Капіляроскопія.

12.  Рентгенографія кінцівок.

13.  Реовазографія кінцівок.

14.  Електроенцефалографія, реоенцефалографія.

15.  Біохімічне дослідження крові (показники функції нірок та печінки, ревмокомплекс).

16.  Глюкоза крові.

    ЗА НАЯВНІСТЮ ПОКАЗАНЬ:

1.  Конс. психіатра.

2.  МРТ головного та спинного мозку.

3. Нейропсихологічне тестування.

ПРЕПАРАТИ 1-ГО РЯДУ:

1.  Речовини, що регулюють метаболічні процеси: еспаліпон, берлітіон.

2.  Вітамінотерапія: група В, токоферолу ацетат, аскорбінова кислота, ретинолу ацетат.

3.  Препарати реоло-гічної дії: пентоксіфілін, вінпоцетін.

4.  Фізіотерапія.

5.  Лікувальна фізкультура, масаж.

ПРЕПАРАТИ 2-ГО РЯДУ:

1.  Антидепресанти (див. п.2).

2.  Психотерапія.

1.  1. Покращення загального стану.

    2. Підвищен-ня сили та статичної витривалості м`язів рук.

2.  3. Зменьшення болю.

 

20

7.

Компресійні невропатії

G 56

 

G 57

ОБОВ’ЯЗКОВІ:

1. Клініко-неврологічне обстеження.

2. Конс. терапевта, ортопеда.

3. ЕКГ, тонометрія.

4. Клінічний аналіз крові та сечі.

5. Біохімічне дослідження крові (показники функції нірок та печінки, ревмокомплекс).

6. Глюкоза крові.

7. ЕМГ.

8. Телетермографія, електротермометрія.

9. Палестезіо-, альгезіо-, динамометрія.

10. Реовазографія кінцівок.

11. Рентгенографія кінцівок.

ПРЕПАРАТИ 1-ГО РЯДУ

1.  Антихолінестеразні препарати: прозерін, галантамін, калімін.

2.  Речовини, що регулюють метаболічні процеси: берлітіон.

3.  Препарати реоло-гічної дії: пентоксіфілін, вінпоцетін.

4.  Вітамінотерапія: група В, токоферолу ацетат, аскорбінова кислота, ретинолу ацетат.

5.  Фізіотерапія.

6.  Лікувальна фізкультура, масаж.

ПРЕПАРАТИ 2-ГО РЯДУ:

1.  Нестероїдні протизапальні засоби: німесил, найз, мелоксикам, діклофенак натрію, індометацин.

2. Глюкокортикоїди пролонгованої дії: діпроспан.

1.  Покращен-ня загального стану.

2. Підвищен-ня сили та статичної витривалості м`язів рук.

3. Зменьшен-ня болю.

 

20

8

Радикулопатія шийна, попереково-крижова

М 50.1

 

М 51.1

ОБОВ’ЯЗКОВІ:

1. Клініко-неврологічне обстеження.

2. Конс. терапевта, ортопеда.

3. ЕКГ, тонометрія.

4. Клінічний аналіз крові та сечі.

5.  Біохімічне дослідження крові (показники функції нірок та печінки, ревмокомплекс).

6. Глюкоза крові.

7. ЕМГ.

8. Спонділогафія.

9. КТ / МРТ хребта та спинного мозку.

ЗА НАЯВНІСТЮ ПОКАЗАНЬ:

1.  Денситометрія.

2.  Реовазографія кінцівок.     

3.  Конс. психіатра.

4. Телетермографія, електротермометрія.

5. Конс. уролога, гінеколога.

ПРЕПАРАТИ 1-ГО РЯДУ

1.  Нестероїдні протизапальні засоби: німесил, найз, мелоксикам, діклофенак натрію, індометацин, целекоксіб.

2.  Міорелаксанти: баклофен, мідокалм, тізанідін.

3.  Антихолінестеразні препарати: прозерін, галантамін, калімін.

4.  Вітамінотерапія: група В.

5.  Фізіотерапія.

6.  Лікувальна фізкультура, масаж.

 ПРЕПАРАТИ 2-ГО РЯДУ

1.  Препарати реоло-гічної дії: пентоксіфілін, вінпоцетін.

Глюкокортикоїди пролонгованої дії: діпроспан.

1.  Покращен-ня загального стану.

 

2.  Підвищен-ня об`ему рухів у відповідному відділі хребта.

 

3.  Регрес больового синдрому.

 

20

9.

Мігрень

G 43

 

ОБОВ’ЯЗКОВІ:

1. Клініко-неврологічне обстеження.

2. ЕКГ, тонометрія.

3. ЕЕГ, УЗДГ (ТКДГ).

4. Конс. окуліста, терапевта.

5. Клінічний аналіз крові та сечі.

6. Біохімічне дослід-ження крові (ревмокомплекс,  показники функції нірок та печінки).

7. Глюкоза крові.

    ЗА НАЯВНІСТЮ ПОКАЗАНЬ:

1.   ЕМГ.

2.  Дослідження рівня тиреоїдних, статевих гормонів.

3.  Конс. ендокринолога.

4.  КТ/МРТ головного мозку.

5. Конс. психіатра.

ПРЕПАРАТИ 1-ГО РЯДУ:

1.  Нестероїдні протизапальні засоби: ацетілсаліцілова кислота, діклофенак натрію, індометацин.

2.  Ерготамінові похідні:

дігідроерготамін.

3.  Триптани: суматріптан. 

4.  Седативні: сібазон, гідазепам.

5.  Антиеметики: метоклопрамід.

6.  Антидепресанти: (див.п.2).

7.  Антиконвульсанти:

(див.п.1).

8.  Фізіотерапія.

 

1.  Припинен-ня гострого нападу.

2.  Зменшення частоти та важкості нападів.

14

10

Інфаркт мозку

І 63

 

ОБОВ’ЯЗКОВІ:

1. Соматичне, клініко-неврологічне обстеження.

2. ЕКГ, тонометрія, термометрія.

3. Клінічний аналіз крові та сечі.

4. Глюкоза крові.

5. Біохімічне дослід-ження крові (коагулограма, склеро-, ревмокомплекс, показники функції нірок та печінки).

6. Конс. окуліста, кардіолога.

7. КТ головного мозку.

8. УЗДГ (ТКДГ та МАГ).

9. ЕЕГ, УЗДГ (ТКДГ).

    ЗА НАЯВНІСТЮ ПОКАЗАНЬ:

1.  Конс. нейрохірурга.

2.  Люмбальна пункція.

3.  ЕхоКГ.

4.  Конс. ендокринолога.

5.  МРТ головного мозку.    

6.  Конс. психіатра.

7.  Церебральна ангіографія.

 

ЗАХОДИ 1-ГО СТУПЕНЯ:

1.  Нормалізація зовнішнього дихання.

2.  Регуляція артеріального тиску: ніфедіпін, нітрогліцерин, дофамін, мезатон.

3.  Нормалізація серцевої  діяльності: корглікон, строфантін.

4.  Протиепілептичні заходи: сібазон, оксібутірат натрію. 

5.  Протинабрякова терапія: лазікс, манітол.

 

ЗАХОДИ 2-ГО СТУПЕНЯ (диференційована терапія):

Антикоагулянти: фраксіпарін, еноксіпарін

1.  Антиагреганти: аспірин, клопідогрель (плавикс,плагрил), тіклопідін, діпірідамол (курантіл).

2.  Нейропротектори: прамістар, німодіпін, пірацетам (ноотропіл), пікамілон, гліцин.

3.  Реологічна терапія: реополіглюкін, пентоксіфілін.

4.  Вазоактивна терапія: актовегін, серміон.

5.  Антиоксиданти: токоферола ацетат, тіатріазолін, ретинола пальмітат.

6.  Гіполіпідемічна терапія: сімвастатін, ловастатін, аторвастатін (атокор).

7.  Фізіотерапія.

8. ЛФК.

1.  Покращен-ня зовні-нього дихання.

 

2.  Нормалі-зація діяль-ності серцево-судинної системи.

 

3.  Зворотній розвиток неврологічної симптомати-ки.

 

4.  Зниження інвалідності та леталь-ності.

 

21

11

Наслідки цереброваскулярних хвороб

І 69

ОБОВ’ЯЗКОВІ:

1. Соматичне, клініко-неврологічне обстеження.

2. ЕКГ, тонометрія, термометрія.

3. Клінічний аналіз крові та сечі.

4. Глюкоза крові.

5. Біохімічне дослідження крові (коагулограма, склеро-, ревмокомплекс, показники функції нірок та печінки).

6. Конс. окуліста, кардіолога.

7. КТ головного мозку.

8. УЗДГ (ТКДГ та МАГ).

9. ЕЕГ, УЗДГ (ТКДГ).

1. Гіпотензивна терапія: інгібітори АПФ, β-блокатори, антагоністи кальцію III покоління, діуретики.

2.  Антиагреганти: аспірин, клопідогрель (плагрил), тіклопідін, діпірідамол (курантіл).

3. Нейропротектори: прамістар, німодіпін, пірацетам (ноотропіл), пікамілон, гліцин.  

4. Реологічна терапія: реополіглюкін, пентоксіфіллін.

5. Вазоактивна терапія: актовегін, серміон.

6. Антиоксиданти: токоферола ацетат, тіатріазолін, ретинола пальмітат.

7. Гіполіпідемічна терапія: сімвастатін, ловастатін, аторвастатін.

8. Фізіотерапія.

9. ЛФК.

1. Зворотній розвиток неврологічної симптомати-ки.

2.  Покращень-ня показників життєдіяльності.

3.   Зниження рівня інвалідізації.

 

18

12

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Множинний

склероз

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

G 37.0

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ОБОВ’ЯЗКОВІ:

1. Клініко-неврологічне обстеження.

2.Визначення наявності факторів, провокуючих напади, первинна диференційна діагностика типу нападу.  

3. ЕКГ, ЕЕГ, тонометрія.

4.УЗДГ (МАГ та ТКДГ).

5. Конс. окуліста.

6. Клінічний аналіз крові та сечі.

7. Глюкоза крові.

8. КТ головного мозку.

9. Біохімічне.

1. Гіпотензивна терапія: інгібітори АПФ, β-блокатори, антагоністи кальцію III покоління, діуретики.

2.  Антиагреганти: аспірин, клопідогрель (плагрил), тіклопідін, діпірідамол.

3. Нейропротектори: німодіпін, пірацетам (ноотропіл), пікамілон, гліцин.  

4. Реологічна терапія: реополіглюкін, пентоксіфіллін.

5. Вазоактивна терапія: актовегін, серміон.

6. Антиоксиданти: токоферола ацетат, тіатріазолін, ретинола пальмітат.

7. Гіполіпідемічна терапія: сімвастатін, ловастатін, аторвастатін.

8. Фізіотерапія.

9. ЛФК.

1.  Нормалі-зація діяль-ності серцево-судинної системи.

2.  Зворотній розвиток неврологічної симптоматики.

3.  Зниження інвалідності та леталь-ності.

 

14

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

13

Ідіопатічна невропатія лицьового нерва (параліч Белла)

G 51

1. Соматичне та клініко-неврологічне дослідження.

2. КТ/ МРТ головного мозку з контрастуванням.

2.Конс. окуліста.

3. Конс. ЛОР.

4. Конс. нейрохірурга.

5. Загальний та біохімічний аналіз крові.

6. ЕМГ.

1. Гормонотерапія (в гострій стадії).

2.Реологічна терапія: пентоксіфілін, актовегін.

3.Антихолінестеразні препарати (не раніше 7-10 доби): прозерін, нейромедін.

4.Фізіотерапія.

5.ЛФК.

6.Рефлексотерапія.

1.Відновлення функцій мімічної мускулатури.

 

2. Перешкода розвитку контрактур м’язів.

21

14

Оперезуючий герпес

G 63

1. Соматичне та клініко-неврологічне дослідження.

2. КТ/ МРТ головного мозку з контрастуванням.

3. Конс. нейрохірурга.

4. Загальний та біохімічний аналіз крові.

5. Серологічне дослідження крові та ліквору.

1. Вірусологічні препарати: ацикловір.

2.Гормональна терапія.

3.Реологічна терапія.

4.Протисудомні препарати: фінлепсин.

5.Фізіотерапія.

6.ЛФК.

1. Змен-шення больового синдрому.

2.Зникнення висипань.

3.Поновлен-ня функцій.

21

15

 

 

 

 

 

Невралгія трійчастого нерву

 

 

 

G 50

 

 

 

1. Соматичне та клініко-неврологічне дослідження

2. КТ/МРТ головного мозку з контрастуванням.

3. Конс. окуліста.

4. Конс. ЛОР.

5. Конс. нейрохірурга.

6. Загальний та біохімічний аналіз крові.

7. ЕМГ.

1. Реологічна терапія.

2. Протисудомні препарати: фінлепсин.

3. Фізіотерапія.

4. Рефлексотерапія.

5. ЛФК.

 

1.Зменшення больового синдрому.

2. Поновлен-ня функцій.

 

21

 

 

 

 

16

Міастенія

G 70

ОБОВ’ЯЗКОВІ:

1. Клініко-неврологічне обстеження.

2. Конс. окуліста.

3. Клінічний аналіз крові та сечі.

4. Глюкоза крові.

5. КТ середостіння.

6. Біохімічне обстеження.

7. ЕМГ.

1. Протихолінестеразна терапія: прозерін, калімін, нейромідін, убретід.

2. Реологічна терапія.

3. Вітамінотерапія.

4. Хірургічне лікування.

5. Фізіотерапія.

6. ЛФК.

1.Покращен-ня рухливих функцій.

2.Профілак-тика міастенічних кризів.

3.Запобіган-ня інвалідності.

14

17

 

 

 

 

 

Віддалені наслідки черепно-мозкової травми

 

T 90.5

 

 

 

 

ОБОВ’ЯЗКОВІ:

1. Клініко-неврологічне обстеження.

2. Визначення наявності факторів, провокуючих напади, первинна диференційна діагностика типу нападу.

3. ЕКГ, ЕЕГ, тонометрія.

4. УЗДГ (МАГ та ТКДГ).

5. Конс. окуліста.

6. Клінічний аналіз крові та сечі.

7. Глюкоза крові.

8. КТ головного мозку.

9. Біохімічне.

    СИМПТОМАТИЧНА ТЕРАПІЯ:

1.Міорелаксанти: баклофен, тізанідін.

2.Антихолінестеразні препарати: прозерін,

галантамін, калімін.

3.Вітамінотерапія: група В, токоферолу ацетат, аскорбінова кислота, ретинолу ацетат.

4.Антидепресанти (див. п.2).

5.Лікувальна фізкультура, масаж.

6. Психотерапія.

1.Поновлен-ня функцій

2.Запобіган-ня або зменшення інвалідізації

14

 

 

 

 

 

18

 

 

 

 

 

 

Віддалені наслідки спинальних травм

 

 

 

 

T 91.3

 

 

 

 

ОБОВ’ЯЗКОВІ:

1. Клініко-неврологічне обстеження.

2. Конс. ортопеда, нейрохірурга.

3. ЕКГ, тонометрія.

4. Клінічний аналіз крові та сечі.

5. Глюкоза крові.

6. ЕМГ.

7. КТ, МРТ хребта та спинного мозку.

8. Спонділографія

    ЗА НАЯВНІСТЮ ПОКАЗАНЬ:

9. Денситометрія.

10.Реовазографія кінцівок

11.Конс. психіатра.

ПРЕПАРАТИ 1-ГО РЯДУ

Нестероїдні протизапальні засоби: німесил, найз, мелоксикам, діклофенак натрію, індометацин, целекоксіб.

Міорелаксанти: баклофен, мідокалм, тізанідін.

Антихолінестеразні препарати: прозерін, галантамін, калімін.

Вітамінотерапія: група В.

Фізіотерапія.

Лікувальна фізкультура.

 ПРЕПАРАТИ 2-ГО РЯДУ

Препарати реологічної дії: пентоксіфілін, вінпоцетін.

Глюкокортикоїди пролонгованої дії: діпроспан

1.Поновлен-ня функцій

 

2.Запобіган-ня або зменшення інвалідізації

 

 

 

 

14

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Заступник директора Департаменту

розвитку медичної допомоги

                                                                                                                                             Л.Г.Ясінська