ЗАТВЕРДЖЕНО

наказом МОЗ України

від 12.05.2008 р. № 242

 

СТАНДАРТ

санаторно-курортного лікування дітей

з наслідками перенесеного поліомієліту

 

Код МКХ-10: А 80

 

Ознаки та критерії діагностики захворювання.

Наслідки поліомієліту характеризуються поразкою мотонейронів передніх рогів спинного мозку і ядер черепних нервів стовбура мозку. Захворювання проявляється розвитком периферичного паралічу м'язів в області ураженого сегменту без виникнення болів і розладів чутливості. Паралізовані м'язи втрачають тонус, атрофуються, згасають рефлекси. Спостерігаються фібрілярні сіпання і розвивається реакція переродження. Характерний проксимальний тип переродження: на верхніх кінцівках - м'язів плеча, на нижніх - м'язів тазу і стегна.

Показання.

Не раніше 6 місяців після захворювання, при можливості самообслуговування й самостійного пересування, без потреби оперативного втручання.

Протипоказання.

Загальні протипоказання, що виключають направлення хворих у санаторії.

Умови проведення санаторно-курортного лікування.

У профільному санаторію, або спеціалізованих відділеннях багатопрофільного санаторію на бальнеокліматичних курортах.

Діагностична програма.

Обов’язкові дослідження.

1.   Загальний аналіз крові – до лікування.

2.   Загальний аналіз сечі – до лікування.

3.   Електрокардіографія (ЕКГ) – до лікування.

4.   Електроміографія (ЕМГ) – до лікування.

Додаткові дослідження.

1.   Реовазографія (РВГ) – за призначенням.

Консультації фахівців: фізіотерапевта.

Лікувальна програма.

1. Cанаторний режим: І-ІІ.

2. Дієта: № 15.

3. Кліматотерапія: І- ІІ режим (залежно від сезону року).

4. Руховий режим: лікувальна фізкультура індивідуальна.

5. Масаж класичний, або рефлекторно-точковий, курс лікування 10 процедур.

6. Бальнеолікування: хлоридні натрієві, або кисневі, або перлині, або солоно-хвойні, або радонові ванни; або лікувальні душі низького тиску. Курс лікування 10 процедур через день. Гідрокінезитерапія в басейні з температурою води 30-33˚С, 15-20 хв., №10, щодня або через день.

7. Грязьові аплікації 38-40˚С на область уражених сегментів спинного мозку і на поражені м’язи, 10 хв., курс лікування 10 процедур через день.

8. Апаратна фізіотерапія: електростимуляція м'язів синусоїдальними модульованими струмами, або інтерференційні струми, або електрофорез (дибазолу, прозерину) вздовж хребта й кінцівок.

Очікуваний результат лікування.

Стимуляція механізмів саногенезу захворювання й поліпшення клінічної симптоматики (рухових порушень), покращення емоційного стану.

Тривалість санаторно-курортного лікування: 24 -30 днів.

Критерії якості лікування.

Поліпшення загального стану та рухових функцій.

Можливі побічні дії та ускладнення.

Бальнеореакція, індивідуальна непереносимість чинників.

Ступінь наукової доказовості: С.

 

 

Начальник управління материнства,

дитинства та санаторної справи                                      В.В.Бондаренко