ЗАТВЕРДЖЕНО

наказом МОЗ України

від 12.05.2008 р. № 242

 

 

Стандарт

санаторно-курортного лікування дівчат

із запаленням внутрішніх геніталій (хронічні сальпінгіти, аднексити, метрити, спайкова хвороба)

 

Код МКХ-10: N 70.1; N 71.1; N 73.6

 

Ознаки та критерії діагностики захворювання.

Загострення захворювання 1-2 рази на рік, яке проявляється болями внизу живота, підйомом температури, при ректоабдомінальному обстеженні визначаються збільшені придатки, зміна топографії органів малого тазу (спайковий процес малого таза, латеродевіація матки).

Показання.

Хронічні сальпінгіти, аднексити, метрити в стадії ремісії.

Протипоказання.

Наявність гострого процесу. Хронічні сальпінгіти, аднексити, метрити туберкульозної етіології.

Загальні протипоказання для санаторно-курортного лікування.

Умови проведення санаторно-курортного лікування.

Відділення в багато профільному санаторії.

Діагностична програма.

Обов'язкові дослідження.

Ректоабдомінальне обстеження, загальний аналіз крові та сечі, бактеріологічне дослідження піхвового вмісту (двічі до та після лікування).

Додаткові дослідження.

Ультразвукове дослідження органів малого тазу одноразово, дослідження піхвового вмісту ПіФ, РіФ, ПЦР методами, імунологічне дослідження крові (двічі до та після лікування) .

Консультації фахівців: нефролога за показаннями.

Лікувальна програма.

1.   Санаторний режим: І-II.

2.   Дієта: 15 (раціон № 5) вітамінізована.

3.   Кліматотерапія: аеротерапія, сонячні ванни (зона розсіяної радіації), купання в водоймах, інше.

4.   Руховий режим: ранкова гігієнічна гімнастика, лікувальна дозована ходьба, лікувальна фізкультура (групова або індивідуальна).

5.   Бальнеотерапія: морські, або хлоридно-натрієві (10-20 г/л, температура води 36ºС, 10-15 хв., через день №10); або кисневі ванни (30-40 мг/л, температура води 35-36ºС, 7-10 хв., через день №10), шавлієві (температура води 36-37ºС, 10-15 хв., через день №10), лікувальні душі.

6.   Пелоїдо- або теплотерапія: грязьові, або озокеритові, або парафінові аплікації, інші процедури.

7.   Апаратна фізіотерапія: електрофорез віджиму грязі, або міді, або цинку на ділянку придатків матки, або фонофорез алое (або інше) на ділянку проекції тіла матки, або синусоїдальна модульована терапія, або ультразвукова терапія.

8.   Додатково: сантиметровохвильова або дециметровохвильова терапія.

9.   Лазеротерапія, магнітотерапія (або лазеромагнітотерапія).

10. Рефлексотерапія.

11. Фітотерапія.

12. Психотерапія.

13. Медикаментозна терапія: біостимулятори, вітамінотерапія, лікувальні клізми з ромашкою тощо та інше за показаннями.

Очікуваний результат лікування.

Зменшення запальних явищ.

Тривалість санаторно-курортного лікування: 21-24 дні.

Критерії якості лікування.

Зменшення больового синдрому, позитивна динаміка при ректоабдомінальному обстеженні, нормалізація показників аналізу піхвового мазка, поліпшення загального самопочуття

Можливі побічні дії та ускладнення.

Індивідуальна непереносимість фізичних чинників.

Умовні скорочення.

ПІФ – пряма імунофлюоресцентна реакція;

РІФ – реакція імунофлюоресценції;

ПЛР – полімеразна ланцюгова реакція.

Ступінь наукової доказовості: С.

 

 

Начальник управління материнства,

дитинства та санаторної справи                                      В.В.Бондаренко