ЗАТВЕРДЖЕНО

                                                                                     наказом МОЗ України

                                                                                              від 24.03.2009 № 181

ПРОТОКОЛ

надання медичної допомоги хворим  з  доброякісним пароксизмальним головокружінням

Код МКХ 10            Н 81.1

Ознаки та критерії діагностики захворювання

         Доброякісне пароксизмальне головокружіння виникає при певному положенні голови. Воно частіше розвивається після травми голови, але не завжди його причину вдається встановити. Вважають, що механізм розвитку захворювання пов’язаний з ушкодженням гребеня заднього напівколового каналу. Виникає зміщення одного з отолітів і він попадає в канал. При обертах голови з ушкодженого каналу поступає сильний патологічний сигнал, який і викликає обертове головокружіння. Слух при цьому не змінюється. Симптоми головокружіння можуть спонтанно зменшуватись на протязі               3-6міс.

ДІАГНОСТИЧНІ КРИТЕРІЇ

Основні обстеження:

1. Клініка - головокружіння виникає при певних поворотах та положеннях голови.

2. Отоскопія в нормі

3. Аудіометрія в нормі.

4. Рентгенограма по Шюллеру – змін не виявляється

5.  МРТ – в нормі.

6. Вестибулометрія – короткочасний спонтанний ністагм, який швидко слабшає в динаміці, гіперрефлексія експериментального ністагму при калоричній та обертовій пробах. 

Додаткові обстеження:

1. Загальний аналіз крові, крові на цукор.

2. Коагулограма.

3. Консультація невропатолога, окуліста, вертебролога і терапевта.

 ЛІКУВАННЯ

Медикаментозна терапія неефективна, можуть допомогти методи репозиції отолітів. Середня тривалість лікування 1-3 доби. Симптоматика може зникнути спонтанно.

Ступінь наукової доказовості запропонованих медичних технологій

Рівень С.

Директор Департаменту 

організації  медичної допомоги                                           М.П. Жданова