ЗАТВЕРДЖЕНО

наказом МОЗ України

від 24.03.2009 № 181

 

 

Протокол

надання медичної допомоги хворим із сторонніми тілами глотки

 

Код МКХ 10        Т17.2

 

Загальна характеристика захворювання.

Визначення захворювання.

Cтороннє тіло – це предмет, потрапив у порожнину глотки з зовнішнього середовища та затримався в ній.

Патогенез. При тривалому знаходженні стороннього тіла можливий розвиток запальних ускладнень у глотці.

Ознаки та критерії  діагностики захворювання

  Пацієнти скаржаться на колючий біль у горлі, переважно з одного боку в певному місці, що підсилюється при ковтанні, порушення ковтання, гіперсалівацію.

 Анамнез. Найчастіше хворі відмічають попадання стороннього тіла під час їжі, або іншим шляхом.

Дані клінічного огляду. Загальний стан хворого змінюється мало. При орофарингоскопії визначають наявність стороннього тіла в мигдалику, піднебінній дужці, корені язика, при гіпофарингоскопії можлива наявність стороннього тіла у валекулі, грушоподібному синусі, наявність слиностазу в гортані частині  глотці.

Лабораторні показники змінюються при виникненні запалення в разі тривалого перебування стороннього тіла ( Лейкоцитоз 10-20 тис.), зсув формули ліворуч

 

Умови , в яких повинна надаватись медична допомога хворому.

Допомога надається амбулаторно.

 

Діагностична програма

 Загальний огляд ЛОР-органів

Лабораторні - не потребує.

Інструментальні:

-орофарингоскопія;

- гіпофарингоскопія (непряма, при необхідності – пряма),

 -рентгенографія - одноразово.

Лікувальна програма

Перелік і обсяг медичних послуг обов’язкового асортименту

Хірургічне лікування: видалення стороннього тіла пінцетом, корнцангом при орофарингоскопії або гіпофарингоскопії.

Місцеве лікування:

полоскання глотки антисептичними розчинами;

Загальне лікування :

антибактеріальна терапія (амінопеніциліни, цефалоспорини) - при наявності ускладнень.

Перелік і обсяг медичних послуг додаткового асортименту

 Стоматолог.

Характеристика кінцевого очікуваного результату лікування

Видалення стороннього тіла. Нормалізація фарингоскопічної картини.

 Середня тривалість лікування - 1-3 доби.

Можливі побічні дії та ускладнення

Кровотеча при травмуванні м¢яких тканин

Рекомендації щодо подальшого надання медичної допомоги- не потребує

Вимоги до дієтичних призначень і обмежень

Дієта -  щадлива.

Ступінь наукової доказовості запропонованих медичних технологій

Рівень доказовості С

 

 

Директор Департаменту 

організації  медичної допомоги                                           М.П. Жданова