|
Навігація |
|
За напрямком медицини |
|
|
|
Вказано багато груп; Стандарт |
|
- Розділ 9. Неврологія
- Додаток до наказу МОЗ №226 від 27-07-1998
- Тема, опис документа: Стандарт
- Вид допомоги: амбулаторний, стаціонарний, цільова група: доросле населення
- Напрямок медицини: Неврологія
- Клінічний стан, патології: Вказано багато груп
липикар цена
Розділ 9. НЕВРОЛОГІЯ
Список умовних скорочень
RW- реакція
Вассермана
ЕКГ - електрокардіограма
ЕхоЕГ ехоенцефалографія
ЕЕГ –
електроенцефалограма
Rо-графія хребта -
рентгенографія хребта
РСК - реакція сиворотки
крові
ФГ - флюрографія
ЯМР - ядерно-магнітний
резонанс
II рівень надання
медичної допомоги
№
п/п
|
Нозологіч-
на форма
|
Шифр
МКХ-10
|
Перелік діагностичних обстежень
|
Обсяг лікувальних заходів
|
Критерії якості (бажані результати лікування)
|
Середня тривалість лікування (дні)
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
1
|
Спадкові захворювання нервової системи
Енсенціальний
тремор
|
G 25.0
|
1.Загальний
аналіз крові та сечі кожні 10 днів
2.Аналіз крові
на RW
3.Аналіз крові
на холестерин
4.Аналіз крові
на β-лінопротеїди
5.Аналіз крові
на СНІД
6.Аналіз калу
на я/г та с/с
7 ФГ, ЕКГ
8.Консультації
терапевта, стоматолога, за
показаннями - офтальмолога
|
1.Палатний
режим
2.Стіл №15
3.Протисудомні
препарати - за
показаннями
4.Вітаміни
5.Загальнозміцнювальна
терапія
6.Транквілізатори
7.β -
адреноблокатори - за показаннями
8.Ноотропні
препарати (кавінтон, пірацетам)
9.Біостимулятори
ІО.Фізіотерапія
|
Зменшення тремору, спазмів, поліпшення координації рухів, нормалізація вегетативної та емоційної сфери
|
13-17
|
2
|
Невралгія трійчастого нерва
|
G 50.0
|
1.Загальний
аналіз крові та сечі
2.Аналіз крові
на цукор та РW
3.Аналіз крові
на СНІД за показаннями
4.Аналіз калу
на я/г та с/с
5.ФГ органів
грудної клітки, ЕКГ
6.Rо-графія
приносових пазух
7.Консультації
стоматолога, отоларинголога,
офтальмолога, за
показаннями
- терапевта і гінеколога
|
1.Палатний
режим
2.Стіл - за
показаннями
3.Знеболювальні
препарати
4.Гангліоблокатори
5.Спазмолітики
6.Вітаміни
7.Спиртово-новокаїнові
блокади - за
показаннями
8.Розсмоктувальна
терапія
9.Фізіотерапія
|
Відсутність скарг, відсутність нападів або зменшення їх частоти та інтенсивності , відновлення функції жувальних та інших
м'язів
|
17-21
|
3
|
Шийний остеохондроз з корінцево-судинним
синдромом
|
G 54.2
|
1.Загальний
аналіз крові та сечі кожні 10 днів
2.Аналіз крові
на цукор
3.Аналіз крові
на RW
4.Аналіз крові
на СНІД - за показаннями
5.Rо-графія
шийного відділу хребта, ФГ органів грудної клітки
6.ЕКГ
7.Консультація
травматолога - за показаннями
|
1.Напівліжковий
режим на щиті
2.Стіл - за
показаннями
3.Знеболювальні
препарати
4.Протизапальні
препарати – до 10 днів
5.Гангліоблокатори
6.Новокаїнові
блокади - за показаннями
7.Дегідратаційна
терапія - за показаннями
8.Спазмолітики
- до 10 днів
9.Відновна
терапія
10.Розсмоктувальна
терапія
11.Фізіотерапія,
масаж, ЛФК
|
Зняття больового синдрому, відновлення вегетативних функцій та чутливої сфери, відновлення функції кінцівок
|
13-17
|
1
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
4
|
Торакалгії з
м'язово-тонічним синдромом
|
G 54.3
|
1.Загальний
аналіз крові та сечі кожні 10 днів
2.Аналіз крові
на цукор
3.Аналіз крові
на RW
4.Аналіз крові
на СНІД - за показаннями
5.Rо-графія хребта
6.ЕКГ
7.Консультація
терапевта, за показаннями - травматолога
|
1.Напівліжковий
режим на щиті
2.Стіл - за
показаннями
3.Знеболювальні
препарати
4.Протизапальні
препарати - до 10 днів
5.Гангліоблокатори
6.Новокаїнові
блокади - за показанням
7.Спазмолітики
-до 10 днів
8.Вітаміни
9.Відновна
терапія
10.Розсмоктувальна
терапія
11.Фізіотерапія, масаж,
ЛФК
|
Зменшення або зникнення болю, нормалізація вегетативних функцій, відновлення об'єму рухів у грудному відділі хребта
|
12-16
|
5
|
Гострі любоішіалгії (не
вертеброгенного характеру)
|
G 54.4
|
1.Загальний
аналіз крові та сечі кожні 10 днів
2.Аналіз крові
на RW
3.Аналіз крові
на СНІД - за показаннями
4.Аналіз крові
на цукор
5.Аналіз калу на я/г та
с/с
6.ФГ органів
грудної клітки
7.Rо-графія хребта
8.Консультація травматолога
,терапевта, за показаннями - гінеколога
|
1.Напівліжковий
режим на щиті
2.Стіл - за
показаннями
3.Знеболювальні
препарати
4.Протизапальні
препарати - до 10 днів
5 Вітаміни – 10 днів.
6.Сечогінні препарати
7.Транквілізатори - за
показаннями
8. Фізіотерапія , ЛФК – 10 днів
9.Новокаїнові блокади -
за показанням
|
Зменшення або зникнення болю в
поперековому відділі хребта,зняття м'язового напруження, відновлення функції
хребта
|
17-16
|
6
|
Люмбоішіалгії
вертеброгенного етіології
|
G 54.4
М 51
|
1.Загальний
аналіз крові та сечі кожні 10 днів
2.Аналіз крові та
сечі на цукор
3.Аналіз крові
на RW
3.Аналіз крові
на СНІД - за показаннями
4.Аналіз сечі
на цукор
5.Аналіз калу
на я/г та с/с
6.Rо-графія хребта
7. ФГ органів
грудної клітки – за показаннями
8.Консультації
травматолога, за показаннями гінеколога
|
1.Напівліжковий
режим на щиті
2.Стіл - за
показаннями
3.Знеболювальні
препарати
4.Протизапальні
препарати - до 10 днів
5.Гангліоблокатори
6.Вітаміни
7.Дегітраційна
терапія – за показаннями(5-10 днів)
8.Відновна
терапія – за показаннями
9.Розсмоктувальна
терапія
10.Фізіотерапія
11.Новокаїнові блокади
- за показанням
|
Зменшення або зникнення болю в
поперековому відділі хребта, зняття м'язового напруження
|
12-18
|
7
|
Гостре порушення
мозкового кровообігу за типом минущі порушення мозкового кровообігу на
грунті атеросклерозу судин головного мозку
|
I 64
G 45
|
1.Аналіз крові та сечі
кожні 10 днів
2.Аналіз крові
на цукор
3.Аналіз крові
на β-ліпопротеїди,
холестерин,
коагулограма - за показаннями
4.Аналіз крові
на СНІД та
австралійський
антиген - за показаннями
5.Аналіз калу
на я/г та с/с
6.Аналіз сечі
за Зимницьким
7.ФГ органів
грудної клітки
8.Rо-графія черепа
9.ФГ шийного
відділу хребта
|
1.Ліжковий режим
2.Стіл - за
показаннями
3.Нормалізація
гемодинаміки
4.Гормонотерапія
- за показаннями
5.Дегідратаційна
терапія - 3-4 курси по 2-3 дні
6.Ноотропні
препарати (кавінтон, пірацетам)
7.Транквілізатори
- за показаннями
8.Фізіотерапія, масаж
|
Зникнення загальномозкової
та вогнищевої Симптоматики в перші 24 год, нормалізація АТ і серцевої
діяльності, відновлення мови, рухової активності
|
13-17
|
1
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
8
|
Атеросклероз судин
головного мозку III . Залишкові явища після перенесеного ішемічного інсульту.
Хронічні порушення мозкового кровообігу
|
I 67.2
I 67.3
|
1.Аналіз крові
та сечі кожні 10 днів
2.Аналіз крові
на цукор
3.Аналіз крові
на β-ліпопротеїди, холестерин, протромбіновий індекс, коагулограма - за
показаннями
4.Аналіз крові
на СНІД
5.Аналіз сечі
за Зимницьким
6.Аналіз калу
на я/г та с/с
7.ЕКГ
8.ФГ грудної
клітки
9.Консультації
терапевта, гінеколога, уролога, офтальмолога, за показаннями -
отоларинголога, психіатра, стоматолога
|
1.Палатний
режим
2.Стіл - за
показаннями
3.Нормалізація
гемодинаміки
4.Дегідратаційна
терапія
5.Ноотропні
препарати (кавінтон, пірацетам)
6.Транквілізатори
7.Фізіотерапія,
масаж, ЛФК
|
Відсутність скарг на запаморочення,
зменшення шуму в голові, нормалізація АТ, поліпшення загального стану,
нормалізація сну, поліпшення функцій паралізованих кінцівок
|
13-17
|
9
|
Шийний остеохондроз з
нейроваскулярним, нейродистрофічним синдромом
|
G 54,2
|
1.Загальний
аналіз крові та сечі кожні 10 днів
2.Аналіз крові
на цукор
3.Аналіз крові
на RW
4.Аналіз крові
на СНІД
5.ФГ органів
грудної клітки та Rо-графія шийного відділу хребта
6.Консультації
травматолога, терапевта, стоматолога, гінеколога, за показаннями -
офтальмолога, отоларинголога
|
1.Напівліжковий режим на
щиті
2.Стіл - за
показаннями
3.Знеболювальні
препарати
4.Протизапальні препарати
5.Нормалізація
гемодинаміки
6 Вітаміни
7.Дегідратаційна
терапія - за показаннями
8.Гангліоблокатори
- за показаннями
9.Новокаїнові
блокади - за показаннями
10.Біостимулятори
11 Фізіотерапія, масаж,
ЛФК
|
Зникнення або зменшення болю в хребті, руці, а також головного болю,відновлення повністю або частково рухової функції, нормалізація вегетативних
функцій
|
14-18
|
10
|
Шийний остеохондроз
з дискогенним ураженням
та корінцевим синдромом
|
М51
G 54.2
|
1.Загальний
аналіз крові та сечі кожні 10 днів
2.Аналіз крові
на цукор
3.Аналіз крові
на RW
4.Аналіз крові
на СНІД - за показаннями
5.ФГ легенів, Rо-графія
шийного відділу хребта
6.ЕКГ
7.Консультації
травматолога, стоматолога, гінеколога
|
1.Напівліжковий
режим на щиті
2.Знеболювальні
препарати
3.Протизапальні
препарати - до 10 днів
4.Гангліоблокатори
та новокаїнові блокади - за показаннями
5.Дегідратаційна
терапія - за показаннями
6.Судинорозширювальна
терапія -до 10 днів
7.Вітаміни
8.Відновна
терапія
9.Фізіотерапія , масаж,
ЛФК
|
Зникнення або зменшення болю в хребті, руці, а також головного болю, відновлення повністю або частково рухової функції, нормалізація вегетативних функцій
|
16-20
|
11
|
Торакалгіі з
корінцевим диско генним синдромом корінцевим дискогенним синдромом
|
М51
G54.3
|
1.Загальний
аналіз крові та сечі кожні10 днів
2.Аналіз крові
на цукор та RW
3.Аналіз крові
на СНІД - за показаннями
4.Аналіз калу
на я/г та с/с
5.ФГ органів
грудної клітки, Rо-графія грудного відділу хребта
6.ЕКГ
7.Консультації
терапевта, стоматолога, гінеколога, травматолога
|
1.Напівліжковий
режим на щиті
2.Стіл – за показаннями
3.Знеболювальні
препарати
4.Протизапальні
препарати - до 10 днів
5.Гангліоблокатори,
новокаїнові блокади - за показаннями
6.Дегідратаційна
терапія - за показаннями
|
Відсутність скарг на нормалізація вегетативних та рухових функцій,
збільшення об'єму рухів у грудному відділі хребта
|
17-21
|
1
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
|
|
|
|
9.Біостимулятори
- за показаннями
10.Розсмоктувальна
терапія – за показаннями
11.Фізіотерапія, ЛФК
|
|
|
12
|
Люмбоішіалгії в
період загострення
|
М54.3
|
1.Загальний
аналіз крові та сечі
2.Аналіз крові
на цукор та RW
3.Аналіз крові
на СНІД - за показаннями
4. Аналіз калу
на я/г та с/с
5.ФГ органів
грудної клітки, Rо-графія хребта, ЕКГ
6.Консультації
терапевта, стоматолога, гінеколога, травматолога, уролога - за показаннями
|
1.Напівліжковий
режим на щиті
2.Стіл - за
показаннями
3.Знеболювальні
препарати
4.Протизапальні
препарати - до 10 днів
5.Гангліоблокатори
- за показаннями
6.Дегідратаційна
терапія - за показаннями
7.Спазмолітики
- до 10 днів
8.Вітаміни
9.Відновна
терапія
10.Біостимулятори
- за показаннями
11.Фізіотерапія,
ЛФК
|
Зменшення або зникнення болю, відновлення функцій хребта, відсутність
напруження м'язів попереку, відсутність скарг
|
17-21
|
13
|
Струс головного мозку
|
S06
|
1.Загальний
аналіз крові та сечі кожні 10 днів
2.Аналіз крові
та сечі на цукор та
3.Аналіз калу
на я/г та с/с
4.Rо-графія черепа
5.ФГ грудної
клітки
6.Консультації
офтальмолога, отоларинголога
7.За показаннями -
люмбальна пункція, ЕхоЕГ, ЕХО-графія, аналіз крові на СНІД, австралійський
антиген
|
1.Ліжковий
режим
2.Знеболювальні
препарати
3.Дегідратаційна
терапія - 2-8 днів при явищах церебральної гіпертензії
4.Спазмолітики
-до 10днів
5.Вітаміни
6.Розсмоктувальна
та відновна терапія
7.Препарати кальцію,
аскорутин
|
Зменшення або відсутність головного болю,зникнення оболонкових симптомів,
нормалізація сну, вегетативних функцій та емоційної сфери
|
21-28
|
III рівень надання
медичної допомоги
№ п/п
|
Нозологічна форма
|
Шифр
МКХ-10
|
Перелік діагностичних
|
Обсяг лікувальних
заходів
|
Критерії якості (бажані результати лікування)
|
Середня тривалість лікування (Дні)
|
1
|
Доброякісне новоутворення головного мозку та інших частин центральної нервової системи
|
D33
|
1.Загальний
аналіз крові та сечі
2.Аналіз крові
на цукор, RW
3.Аналіз калу
на я/г
4.Rо-графія
черепа, легенів, шлунка
5.Комп'ютерна
томографія, ЯМР
6.Консультації
хірурга, нейрохірурга,
офтальмолога,
терапевта
|
1.Знеболювальні
препарати
2.Плазмозамінники
3.Діуретики
4.Хірургічне
лікування
|
Зменшення болю, поліпшення загального стану
|
22
|
2
|
Дисциркуляторна енцефалопатія
|
F07
|
1.Загальний
аналіз крові та сечі
2.Аналіз крові
на цукор, RW
3.Аналіз калу
на я/г
4.Біохімічні
дослідження крові (загальний білок, білкові фракції, сечовина, азот
сечовини, ферменти крові)
5.Коагулограма
6.Rо-графія черепа
7.ЕКГ
8.ЕЕГ
9.Консультації
офтальмолога, психіатра - за
показаннями
|
1.Нормалізація
гемодинаміки
2.Дегідратаційна
терапія - за показаннями
3.Знеболювальні
препарати
4.Плазмозамінники
- за показаннями
5.Седативні
препарати
6.Амінокислоти
7.Біостимулятори
8.Антихолінестеразні препарати
|
Поліпшення загального стану
|
26
|
3
|
Запальні хвороби центральної нервової системи
|
G 00.0- G00.9
|
1.Загальний
аналіз крові та сечі
2.Аналіз крові
на цукор, RW
3.РСК на
токсоплазмоз
4.Аналіз калу
на я/г
5.Комп'ютерна
томографія або ЯМР за показаннями
6.Rо-графія
черепа, легенів
7.Консультації
нейрохірурга, отоларинголога, терапевта, офтальмолога
8.Спинномозкова
пункція - за показаннями
|
1.Антибіотики
2.Знеболювальні
препарати
3.Кортикостероїди
4.Антигістамінні
препарати
5.Біостимулятори
6.Діуретики
7.Транквілізатори
8.Препарати, що
стимулюють метаболічні процеси
|
Поліпшення
стану,збільшення об'єму рухів, зникнення болю
|
19-24
|
4
|
Розсіяний множинний склероз
|
G35
|
1.Загальний
аналіз крові та сечі
2.Аналіз крові
на цукор, RW
3.Аналіз калу
на я/г
4.Консультації
офтальмолога, терапевта
|
1.Кортикостероїди
2.Препарати, що
поліпшують обмін речовин
3.Препарати, що
стимулюють метаболічні процеси
4.Вітаміни
|
Поліпшення симптоматики
|
18-27
|
1
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
5
|
Поліневропатії
та інші ураження периферичної нервової системи
|
G60-
G 64
|
1.Загальний
аналіз крові та сечі
2.Аналіз крові
на цукор, RW
3.Аналіз крові
на сечову кислоту, ревмопроби
4.Аналіз калу
на я/г
5.Rо-графія хребта
- за показаннями
|
1.Знеболювальні
препарати
2.Біостимулятори
3.Вітаміни
4.Гангліоблокатори
5.Спазмолітики
6.Препарати, що
стимулюють метаболічні процеси
7.Антибіотики -
за показаннями
8.Дегідратаційна
терапія - за показаннями
|
Поліпшення
стану, збільшення об'єму рухів, зникнення болю
|
22
|
6
|
Міастенія тяжка
|
G70
|
1.Загальний
аналіз крові та сечі
2.Аналіз крові
на цукор, RW
3.Аналіз калу
на я/г
4.Консультація
торакального хірурга
|
1.Антихолінестеразні
препарати
2.Біостимулятори
3.Вітаміни
4.Препарати
кальцію
5.Кортикостероїди
- за показаннями
6.Хірургічне
лікування - за
показаннями
|
Зменшення м'язової слабкості
|
27
|
7
|
М'язова дистрофія
|
G71.0
|
1.Загальний
аналіз крові та сечі
2.Аналіз крові
на цукор,
3.Аналіз калу
на я/г
4.Rо-графія черепа
|
1.Препарати, що
стимулюють метаболічні
процеси
2.АТФ
3.Препарати
кальцію
4.Вітаміни
|
Поліпшення рухових функцій
|
16
|
8
|
Субарахноїдальний крововилив
|
І 60
|
1.Загальний
аналіз крові та сечі
2.Аналіз крові
на цукор, RW
3.Аналіз калу
на я/г
4.Біохімічні
дослідження крові (загальний білок, білкові фракції, сечовина, азот
сечовини, ферменти крові)
5.Коагулограма
6.Rо-графія черепа
7.ЕКГ, ЕхоЕГ
8.Ангіографія
9.Консультації
офтальмолога, нейрохірурга
|
1.Ліжковий
режим
2.Кровоспинні
засоби
3.Нормалізація
гемодинаміки
4.Сечогінні
препарати
5.Седативні
препарати
6.Антибіотики
7.Амінокислоти
8.Інгібітори
9.Плазмозамінники
10.Гангліоблокатори - за показаннями
11.Масаж, ЛФК
|
Поліпшення загального стану та порушених функцій
|
31
|
9
|
Внутрішньо
мозковий крововилив
|
I 61
|
1.Загальний
аналіз крові та сечі
2.Аналіз крові
на цукор, RW
3.Аналіз калу
на я/г
4.Біохімічні дослідження
крові (загальний білок, білкові фракції, сечовина, азот сечовини, ферменти
крові)
5.Коагулограма
6.Rо-графія черепа
7.ЕКГ
8.ЕхоЕГ
9.Консультації
офтальмолога, нейрохірурга
|
1.Ліжковий
режим
2.Кровоспинні
засоби
3.Сечогінні
препарати
4.Седативні
препарати
5.Антибіотики
6.Амінокислоти
7.Інгібітори
8.Плазмозамінники
9.Нормалізація
гемодинаміки
10.Гіпотензивні
препарати
11.Гангліоблокатори
– за
показаннями
12.Масаж, ЛФК
|
Поліпшення
загального стану та порушених функцій
|
26
|
1
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
7
|
10
|
Ішемічний інсульт
|
I 64
|
1.Загальний
аналіз крові та сечі
2.Аналіз крові
на цукор, RW
3.Аналіз калу
на я/г
4.Біохімічні
дослідження крові (загальний білок, білкові фракції, сечовина, азот сечовини,
ферменти крові)
5.Коагулограма
6.Rо-графія черепа
7.ЕКГ
8.ЕхоЕГ
9.Консультації
офтальмолога, нейрохірурга
|
1.Ліжковий
режим
2.Антикоагулянти
3.Сечогінні
препарати - за показаннями
4.Спазмолітики
5.Знеболювальні
препарати
6.Плазмозамінники
7.Антибіотики
8.Седативні
препарати
9.Амінокислоти
10.Біостимулятори
11.Антихолінестеразні
препарати
12.Масаж, ЛФК
|
Поліпшення загального
стану та порушених функцій
|
27
|
11
|
Минущі порушення
мозкового кровообігу
|
І 64
G45
|
1.Загальний
аналіз крові та сечі
2.Аналіз крові
на цукор, RW
3.Аналіз калу
на я/г
4.Біохімічні
дослідження крові(загальний білок, білкові фракції, сечовина, азот сечовини, ферменти крові)
5.Коагулограма
6.Rо-графія черепа
7.ЕКГ
8.ЕЕГ
9.ФГ шийного
відділу хребта
10.Консультації
офтальмолога, нейрохірурга
|
1.Ліжковий
режим
2.Антикоагулянти
3.Дегідратаційна
терапія за показаннями
4.Спазмолітики
5.Знеболювальні
препарати
6.Плазмозамінники
- за показаннями
7.Седативні
препарати
8.Амінокислоти
9.Біостимулятори
10.Антихолінестеразні
препарати
11.Масаж, ЛФК
|
Поліпшення загального
стану та порушених
|
13-17
|
12
|
Віддалені
наслідки інсульту
|
І 69.4
|
1.Загальний
аналіз крові та сечі
2.Аналіз крові
на цукор, RW
3.Аналіз калу
на я/г
4.Біохімічні
дослідження крові (загальний білок, білкові фракції, сечовина, азот
сечовини, ферменти крові)
5.Коагулограма
6.Rо-графія черепа
- за показаннями
7.ЕКГ
8.ЕЕГ
9.Консультація
офтальмолога
|
1.Антикоагулянти
- за показаннями
2.Сечогінні
препарати - за
показаннями
3.Спазмолітики
4.Знеболювальні
препарати
5.Плазмозамінники
6.Седативні
препарати
7.Амінокислоти
8.Біостимулятори
9.Антихолінестеразні
препарати
10.Гіпотензивні
препарати
11.Масаж, ЛФК
|
Поліпшення
рухової функції, мови та інших функцій, порушених унаслідок інсульту
|
17-26
|
13
|
Закриті травми головного та спинного мозку
|
S 06
Т 09
|
1.Загальний
аналіз крові та сечі
2.Аналіз крові
на цукор, RW
3.Аналіз калу
на я/г
4.Rо-графія черепа
або хребта
5.ЕхоЕГтаЕКГ
6.Консультації
хірурга, офтальмолога, за показаннями - терапевта та отоларинголога
|
1.Ліжковий
режим
2.Седативні
препарати
3.Знеболювальні
препарати
4.Спазмолітики
5.Діуретики -
за показаннями
6.Транквілізатори
7.Біостимулятори
|
Зменшення болю,вегетативних проявів, зникнення оболонкових симптомів
|
21-28
|
|
|
|
|