стандарти надання медичної допомоги в Україні
 

Навігація

За напрямком медицини


Алергічний риніт; Нормативи надання медичної допомоги


  • Без офіційної назви
    • Додаток до наказу МОЗ №507 від 28-12-2002
    • Тема, опис документа: Нормативи надання медичної допомоги
    • Вид допомоги: амбулаторний, цільова група: доросле населення
    • Напрямок медицини: Алергологія
    • Клінічний стан, патології: Алергічний риніт
энцефабол цена Украина


Шифр МКХ-10: J30

Назва нозологічної форми - Алергічний риніт

Рівні надання медичної допомоги - II - III.

Діагностичні дослідження і консультації

Лікувальні заходи

Реабілітаційні заходи

Профілактичні заходи

Критерії бажаного результату лікування

Показання для госпіталізації

Диспансерний облік

1

2

3

4

5

6

7

Види і обсяги

Види і обсяги

Види і обсяги

Види і обсяги

 

 

Тривалість

Критерії зняття з нього

Лабораторні дослідження:
- клінічний аналіз крові (при відхиленні від норми дослідження повторюють 1 раз в 10 діб) (О);
- реакція Вассермана (RW) (О);
- загальний аналіз сечі (О);
- цитологічне дослідження мазків із порожнини носа (О);
- мікробіологічне дослідження мазків із носу (Ф);
- біохімічне дослідження крові (білірубін, АЛТ, АСТ, сечовини, глюкози крові) (Ф);
- цитологічне дослідження біоптату (Ф).
Інструментальні дослідження:
- рентгенографія придаткових пазух носа (О);
- ЕКГ (Ф);
- передня риноманометрія (Ф);
- акустична риноманометрія (Ф);
- ендоскопічне дослідження (Ф);
- дослідження нюху за допомогою "метода смужок" (Ф).
Алергологічне обстеження:
- шкіряні тести з алергенами (prick, скарифікаційні) (О).
Алергологічне та імунологічне обстеження:
- проведення провокаційних назальних тестів (Ф);
- визначення загального Ig E (Ф);
- визначення специфічного Ig E (Ф);
- визначення Ig A, Ig M, Ig G (Ф);
- визначення підкласів Ig G (Ф).
Консультації спеціалістів:
- алерголог (О);
- отоларинголог (О);
- імунолог (Ф).

Сезонний алергічний риніт.
Легкий перебіг або періодично виникаючі симптоми:
- системні швидкодіючі блокатори H1 - гістамінових рецепторів, не володіючи седативною активністю
або
- антигістамінні препарати або натрію кромоглікат місцево в очі та/або у нос.
Додаткова фармакотерапія:
деконгестанти, холінолітики (за показаннями).
СІТ.
Середньоважкий перебіг з вираженими проявами риніту:
- щоденно глюкокортикоїди інтраназально (починать лікування на початку сезону) + антигістамінні препарати або кромоглікат в очі.
Додаткова фармакотерапія:
деконгестанти, холінолітик (за показаннями).
СІТ.
Середньоважкий перебіг з вираженими "очними" симптомами:
- неседативні H1 - гістаміноблокатори перорально
або
- глюкокортикоїди інтраназально і натрія кромоглікат в очі.
Додаткова фармакотерапія:
деконгестанти, холінолітики (за показаннями).
СІТ.

Санаторно-
курортне лікування, коли базова терапія доповнюється кліматичними факторами, фізіотерапевтичними процедурами, іншими немедикаментозними впливами; раціональна дієтотерапія; дихальна гімнастика; лікувальна фізкультура, дозовані фізичні навантаження; індивідуально - загартування; психотерапія; освіта та навчання хворих та членів їх родин

Елімінація причинно-
вагомих алергенів

Зменшення або зникнення клінічних симптомів; позитивна динаміка риноманометрії та інших лабораторно-
інструментальних показників

Важке
загострення, що не відповідає на лікування в амбулаторних умовах

Постійний

Відсутні

Цілорічний алергічний риніт:
- натрія кромоглікат інтраназально;
- неседативні H1 - гістаміноблокатори перорально.
При неефективності або довготривалій дії алергену - глюкокортикоїди інтраназально.
Додаткова фармакотерапія:
деконгестанти, холінолітики (за показаннями).
СІТ.

Елімінація причинно-
вагомих алергенів

 

 

 

Фармакотерапія Шифр МКХ-10: J30 - Алергічний риніт

 

Назва фармгрупи препаратів

Код АТХ

Лікарські засоби (препарати вибору)

Добова доза, витрати на відвідування, процедуру

Тривалість лікування

1

2

3

4

5

H-1 антагоністи гістаміна:

 

 

 

 

табл.

RO6AX26

Фексофенадин:

120 мг, 180 мг

 

Телфаст, алтива

120 мг, 180 мг

 

RO6AX26

Дезлоратадин: еріус

5 мг

 

Піперидинові, табл.

RO6AX12

Терфенадин (2-е):
терфед, терфенадин 60, терфенор, трексил, теридин

60 - 120 мг

 

Піперидин-імідазольні, табл.

RO6AX11

Астемізол (2-е):
астемізол, гісманал

10 мг

 

Піперазинові, табл.

RO6AE07

Цетиризин (2-е):
зіртек, цетрин

10 мг

 

Азатидинові, табл.

RO6AX13

Лоратадин (2-е):
кларитин, лоратадин-КМП, агістам

10 мг

 

Трипролідинові, капс.

RO6AX18

Акривастин:
семпрекс

8 мг

 

Оксипіперидинові, табл.

RO6AX22

Ебастин (2-е):
кестин

10 мг

 

Фталазинові, назальний спрей

RO1ACO3

Азеластин:
алергодил

1 мг/1 мл
(2 дози 2 рази на добу)

 

RO6ACO3

Хлоропірамін:
супрастін

50 - 75 мг

 

RO6AAO4

Клемастин:
тавегіл

2 - 3 мг

 

RO6AX15

Мебгідролин:
діазолін

0,1 - 0,3 мг

 

RO6AX28

Хіфенадин:
фенкарол

0,05 - 0,075 г

 

RO6AX17

Кетотифен:
задитен

1 - 2 мг

 

Протиалергічні нестероїдні засоби

 

 

 

 

назальний спрей

RO3BC01

Натрію кромоглікат:
Ломусол, оптикром, лекролін, кромоглін, кромосол

20 мг/1 мл
(2 дози 2 - 4 рази на добу)

до 3 - 6 міс.

Місцеві судинозвужуючі засоби

 

 

 

 

Проізводні 2-імідазоліна, краплі

R01AA07

Ксілометазолін:
Галазолін, олінт, отривін, ксилобене, ксимелін, ксилометазолін, фармазолін

0,05 % - 0,1 %

до 10 діб

 

R01AA05

Оксіметазолін:
Африн, леконіл, називін, назол, фазин

0,05 % - 0,1 %

до 10 діб

 

R01AA08

Нафазолін:
Санорін, санорін-аналергін, нафтизін, бетадрин

0,05 % - 0,1 %

до 10 діб

 

R01AA06

Тетризолін:
Диабеніл-T, окталія, тизин, визин

0,05 % - 0,1 %

до 10 діб

Глюкокортикоїди

 

 

 

 

Назальний спрей

R01AD08

Флутиказон:
фліксоназе

50 мкг

За показаннями

R01AD01

Беклометазон:
Беконазе,


50 - 100 мкг

насобек хейфевер

50 - 100 мкг

Таблетки

H02AB06

Преднізолон,

5 мг

метилпреднізолон,

0,0005 г

H02AB02

дексаметазон

 

Ампули

H02AB02

Дексаметазон,

0,4 % - 2,0 мл

За показаннями

H02AB09

гідрокортизона ацетат

125 мг