Клінічний протокол

санаторно-курортного лікування вазомоторного риніту у дітей

 

1. Шифр по МКХ-10: J30

2. Назва захворювання:

         J 30   — вазомоторний і алергічний риніт

         J 30.1 — алергічний риніт, викликаний пилком рослин

         J 30.2 — інши сезонні алергічні риніти

         J 30.3 — інши алергічні риніти

         J 30.4 — алергічний риніт не уточнений

Класифікація

за формами: нейровегетативна форма, алергічна форма;

за перебігом: гострий епізодичний, сезонний, персистуючий алергічний риніт

3. Діагностика на санаторному етапі

Обов'язкові дослідження:

загальний аналіз крові (при відхиленні від норми дослідження повторювати 1 раз на 10 днів);

загальний аналіз сечі.

Додатково:

біохімія крові (білірубін, АЛТ, АСТ, сечовина, глюкоза),

імунологічні дослідження (визначення рівня IgA, IgM, IgG, загального сироваткового IgE),

бактеріологічний висів із носоглотки,

рентгенограма придаткових пазух носа.

Консультація фахівців: алерголога, оториноларинголога, фізіотерапевта.

4. Санаторно-курортне лікування*

Санаторний режим І—ІІІ.

Дієта: стіл № 15 або 5.

Руховий режим: лікувальна фізкультура, дихальна гімнастика, дозована ходьба або теренкур.

Кліматотерапія: аеротерапія, повітряні, сонячні ванни, морські купання.

Аероіонотерапія, тривалість 10-15 хвилин, кожен день, №10-12.

Спелеотерапія або галотерапія І режим, по 30-45 хвилин, кожен день, на курс 8—10 сеансів.

Інгаляції мінеральної води лужної, йодобромної, дімедролу на курс до 8—10 сеансів.

Загальноукріплюючий масаж.

Бальнеотерапія

- Хлоридні натрієві, вуглекислі, сухі вуглекислі, азотні, штучні кисневі ванни. Тривалість 10-15 хвилин, на курс до 8-10 процедур.

Гідротерапія: дощовий, циркулярний душ, 1-1,5 атм., по 3-5 хвилин, кожен день або через день, на курс до 10 процедур, або вільне плавання у басейні, Т води27-28⁰С, 10-15-20 хв., щодня або через день, курс №8-10.

Апаратна фізіотерапія.

Гальванічний комірець кожен день або через день чергують з впливом на шийні симпатичні вузли, тривалістю процедури до 15 хвилин. На курс 8—10 сеансів, або використовують кальцій-електрофорез на вказані області.

Електросон-терапія за очно-потиличною методикою, частота 10—40 Гц (в залежності від вихідного вегетативного тонусу: при ваготонії — 30—40 Гц; при симпатикотонії — 5-10 Гц), тривалість 20—40 хвилин. На курс 8—10 процедур.

Нормобарична гіпокситерапія. Гіпоксична суміш, яка застосовується для лікувальних впливів містить 10-12% кисню та 88-90 % азоту. Її подають під тиском 1020 гПа. Температура суміші складає 18-23° С. У сеанс 3—4 гипоксичних фази тривалістю до 10-15 хвилин з перервою до 10-15 хвилин, через день, №4-5 процедур у неділю. На курс 8—10 процедур.

Додатково: лазеротерапія, рефлексотерапія.

Термін санаторно-курортного лікування: 18 -21-24 дні

Критерії якості лікування: відсутність або значне зменшення виділень з носа, вільне носове дихання, підвищення якості життя.

Протипоказання: гостра стадія процесу

Можливі побічні дії та ускладнення — відсутні, за винятком можливої індивідуальної непереносності фізичного фактору.