Клінічний протокол

санаторно-курортного лікування гніздового

облисіння (алопеції) у дітей

 

1. Шифр по МКХ-10: L 63.

Назва захворювання: Гніздове облисіння

2. Діагностика на санаторно-курортному етапі

Обов'язкові лабораторні дослідження:

-   загальний аналіз крові

-   загальний аналіз сечі.

Додаткові:

-   алергологічні дослідження,

-   дослідження функції щитовидної залози.

Інструментальні дослідження:

Додаткові: електрокардіографія.

Консультації спеціалістів: за показаннями.

3. Санаторно-курортне лікування*

Санаторній режим: І-ІІ.

Дієта: 1 або 15, за показаннями.

Руховій режим:

- ранкова гігієнічна гімнастика,

- лікувальна фізкультура.

Кліматотерапія: аеротерапія, повітряні, сонячні ванни, морські купання.

Бальнеотерапія:

внутришій прийом мінеральних вод залежно від функціонального стану органів травлення;

сірководневі ванни загальні або 4-камерні, або хвойні, або зрошення сірководневою водою волосистої частини голови (концентрація сірководня 150—250 мг/л).

 

Пелоїдо- або теплотерапія:

грязьові аплікації на ділянки облисіння, температура 38-40°С, 10-15 хв, щодня, на курс 8-10 процедур;

озокеритові аплікації на ділянки облисіння, температура 42-44°С, тривалість 10-15 хв, щодня, на курс №8-10 процедур.

Апаратна фізіотерапія:

- дарсонвалізація або дециметро-вохвильова терапія;

- ультрафіолетові опромінювання вогнищ поразки проводять після попереднього змащування вогнищ фотосенсибілізуючими засобами (розчинами псоралену, бероксана, маззю з пуваленом (2—5 біодоз, через 2—3 дні, на курс 6—8 процедур);

- доцільне призначення діатермії або індуктотермії з використанням резонансних індукторів на область шийних симпатичних вузлів, масаж комірної зони і волосистої частини голови. Вакуум-масаж ділянки поразки рекомендується поєднувати з подальшим грязелікуванням;

- показана СМС-терапія на комірну зону (режим змінний, III і IV рід роботи, глибина модуляцій 50—100% тривалість 10—15 хв, на курс 8-10 процедур);

- діадинамічні струми по наступній методиці: впливають двохнапівперіодним хвильовим (ДВ) струмом на область верхніх шийних симпатичних вузлів по 3 хв справа і зліва, сила струму до відчуття виразної, але безболісної вібрації. Щодня, 8-10 процедур на курс лікування. Через 1—2 місяці курс лікування повторюють;

- ультрафонофорез прогестерону на область підборіддя (2,5% масляний розчин). Режим імпульсний, доза 0,4 Вт/см², тривалість процедури до 10 хв На курс 7-8 процедур, з последуючим нанесенням прогестсронової мазі.

Додатково:

- масаж комірцевої зони;

- рефлексотерапія;

- фітотерапія (жовчогінний чай);

- психотерапія;

Термін санаторно-курортного лікування: 18-24 дні.

Критерії якості лікування: поява пушкового волосся (при його відсутності), поодиноких довгих волосин.

Можливі побічні дії та ускладнення — відсутні, за винятком можливої індивідуальної непереносності фізичного фактору.