Клінічний протокол

 санаторно-курортного лікування залізодефіцитної анемії у дітей

1.  Шифр по МКХ-10: D 5

Назва захворювання: Залізодефіцитна анемія

2. Діагностика на санаторному етапі

Обов’язкові лабораторні дослідження:

- загальний аналіз крові (розгорнутий із підрахунком кількості тромбоцитів та ретикулоцитів, дослідження морфології та параметрів еритроцитів),

- загальний аналіз сечі

Додаткові:

- біохімічний аналіз крові на печінковий та нирковий комплекси (із обов'язковими дослідженнями вмісту заліза у сироватці, загальної зв'язуючої здатності сироватки, латентної залізовмісної здатності сироватки),

- біохімічний гомеостаз (білкові фракції, трансферин, феритин, сироваткове залізо, залізозв'язуюча здатність сироватки).

ферментовидільна функція підшлункової залози,

аналіз калу на яйця глистів

Інструментальні дослідження:

Додаткові:

- ультразвукове дослідження органів травлення

- електрокардіографія

Консультації фахівців: за показаннями

3.      Санаторно-курортне лікування*

Санаторний режим: загальний

Дієта: 15 (раціон № 5) або залежно від супровідної патології.

Кліматотерапія: І-II режим; повітряні, сонячні (зона розсіяної радіації) ванни, таласотерапія.

Руховий режим: ранкова гігієнічна гімнастика, лікувальна гімнастика (групова, індивідуальна), лікувальна дозована ходьба.

Бальнеотерапія:

- внутрішній прийом мінеральної води типу Келечинська при зниженій і збереженій кислотоутворюючій функції шлунка до вживання їжі та при підвищеній кислотності дегазованої вуглекислої хлоридно-гідрокарбонатної кальцієвої мінеральної типу Сойми - після вживання їжі.

- загальні хлоридні натрієві, хвойні, йодобромні, перлинні ванни, Тводи 36-37˚С, 8-10 хв, через день, на курс №8-10.

Апаратна фізіотерапія: за показаннями

- загальний електрофорез за Вермелем (3 % розчин броміду натрію, 1 % розчин нікотинової кислоти), електрофорез брому для нормалізації резистентності та вегетативного балансу;

- або електрофорез (бром-,  новокаїн- - при неврастенічних проявах; кальцій – при ознаках алергічних реакцій);

-лазеротерапія на рефлексогенні зони, або на біологічно активні точки, або внутрішнє лазерне опромінення крові;

- галотерапія: з перевагою наявності у аерозолі позитивних іонів натрію (величина аерозольних часток до 5 мк, щільність аерозолю до 5 мг/м³ повітря), тривалість перебування в умовах аерозолю не більше 20 хвилин, через день або щоденно.

Додатково: фітотерапія, психотерапія, сустентаційна медикаментозна терапія: комбіновані препарати заліза з вітамінами групи В, С.

Термін санаторно-курортного лікування: 18-21-24 дні.

Критерії якості лікування: підвищення рівня гемоглобіну крові, зникнення або зменшення скарг, підвищення толерантності до фізичних навантажень, поліпшення даних інструментальних та функціональних досліджень, поліпшення загального самопочуття.

Можливі побічні дії та ускладнення — відсутні, за винятком можливої індивідуальної непереносності фізичного фактору.