Клінічний протокол

 санаторно-курортного лікування дітей з  гемолітичною анемією у стадії клінічної ремісії (за винятком аутоімунної гемолітичної анемії)

1. Шифр по МКХ-10: D 55 - D 58

Назва захворювання: анемія гемолітична (у стадії клінічної ремісії, міжкризовий період, за компенсації гемоліза при задовільному загальному стані) - за винятком аутоімунної гемолітичної анемії

2. Діагностика на санаторному етапі

Обов’язкові лабораторні дослідження:

- загальний аналіз крові (розгорнутий із підрахунком кількості тромбоцитів та ретикулоцитів, дослідження морфології та параметрів еритроцитів),

- загальний аналіз сечі,

- біохімічний аналіз крові на печінковий та нирковий комплекси,

- біохімічний гомеостаз (білкові фракції, трансферин, феритин)

Додаткові:

- дослідження функціонального стану органів травлення (із обов'язковими дослідженням: кислотоутворюючої, евакуаторної функції шлунку, стану компенсованості кислотоутворення),

- ферментовидільна функція підшлункової залози,

- аналіз калу на яйця глистів.

Інструментальні дослідження:

Додаткові

- ультразвукове дослідження органів травлення,

- електрокардіографія.

Консультації фахівців: за показаннями.

3.      Санаторно-курортне лікування*

Санаторний режим: загальний

Дієта: №15 або залежно від супровідної патології.

Кліматотерапія: І-ІІ режим; повітряні сонячні (зона розсіяної радіації) ванни, таласотерапія.

Руховий режим: ранкова гігієнічна гімнастика, лікувальна дозована ходьба, лікувальна гімнастика (групова, індивідуальна).

Бальнеотерапія: внутрішній прийом мінеральних вод (за відповідними методиками залежно від ознак недостатності системи травлення): гідрокарбонатні мінеральні води (підвищена кислотність), хлоридні мінеральні води (знижена кислотність), сульфатні мінеральні води (прояви дискинезій жовчного міхура та схильність до порушень функції печінки), кремнисті та маломінералізовані органікувмістні мінеральні води (стимуляція сечовиділення), кальційєві мінеральні води (при схильності до алергічних реакцій).

Апаратна фізіотерапія: за показаннями

Галотерапія: з перевагою наявності у аерозолі позитивних іонів натрію (величина аерозольних часток до 5 мк, щільність аерозолю до 5 мгм³ повітря), тривалість перебування в умовах аерозолю не більше 15-20 хвилин, через день або щоденно, 8-10 процедур на курс.

Додатково: масаж або підводний душ-масаж, фітотерапія, психотерапія, сустентаційна медикаментозна терапія: комбіновані препарати заліза з вітамінами групи В, С, фолієвою кислотою.

Термін санаторно-курортного лікування: 18-21-24 дні.

Критерії якості лікування: підвищення рівня гемоглобіну крові, зникнення або зменшення скарг, підвищення толерантності до фізичних навантажень, поліпшення даних інструментальних та функціональних досліджень, загального самопочуття.

Можливі побічні дії та ускладнення — відсутні, за винятком можливої індивідуальної непереносності фізичного фактору.