стандарти надання медичної допомоги в Україні
 

Навігація

За напрямком медицини


Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання алкоголю.Стан абстиненції з делірієм з судомами;...


  • Клінічний протокол надання медичної допомоги хворим з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання алкоголю. Стан абстиненції з делірієм з судомами
    • Додаток до наказу МОЗ №681 від 21-09-2009
    • Тема, опис документа: Клінічний протокол надання медичної допомоги
    • Вид допомоги: амбулаторний, стаціонарний, цільова група: не вказано
    • Напрямок медицини: Наркологія
    • Клінічний стан, патології: Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання алкоголю.Стан абстиненції з делірієм з судомами
гепадиф цена

Затверджено

наказ МОЗ України

від 21.09.2009 № 681

 

Клінічний протокол

надання медичної допомоги хворим з психічними та поведінковими

розладами внаслідок вживання алкоголю.

Стан абстиненції з делірієм з судомами

 

Код МКХ-10 : F10.41

 

Мета необхідних дій: консультація лікаря-нарколога, надання невідкладної медичної допомоги для усунення гострої психотичної симптоматики та проявів стану відміни.

 

 

Для встановлення діагнозу використовують клінічні критерії стану відміни алкоголю і клінічні критерії делірію та наявні судомні напади.

 

 

 

 

 

Консультація та кваліфікована і спеціалізована медична допомога особам різних вікових груп проводиться лікарем-наркологом, сімейним лікарем (лікарем загальної практики) відповідно до кваліфікаційної характеристики лікаря зі спеціальності „Загальна практика і сімейна медицина” в стаціонарних умовах (недобровільна госпіталізація) медичних закладів ІІ та ІІІ рівнів. Середня тривалість стаціонарного лікування – до 14 днів. Наукова доказовість очікуваних результатів діагностики і лікування: D

 

 

 

 

 

Вибір умов лікування згідно з критеріями важкості для пацієнтів (хворих) з наркологічними захворюваннями

 

 

 

 

 

Стаціонарні умови

 

 

 

 

 

Діагностичні дії: діагностичний комплекс 3,7

 

Лікувальні дії:

 

 

Обов’язковий обсяг

Факультативний обсяг

 

 

 

1) Комплекс взаємопогоджених стацiонарних заходів з веденням необхідної документації

2) Медичний нагляд

3) Сифонна клізма (не менше 1 разу при госпіталізації)

4) Психоаналептики:

- похідні g-аміномасляної кислоти

Тривалість лікування: індивідуально до 7 діб

Протиепілептичні засоби:

- похідні барбітурової кислоти та ін.

Тривалість лікування: індивідуально

Психолептики:

- анксіолітики

Тривалість лікування: індивідуально до 14 діб

- антипсихотичні засоби

Тривалість лікування: індивідуально до 3 міс.

Вітаміни

Тривалість лікування: індивідуально від 14 до 30 діб

Препарати калію та магнію

Тривалість лікування: індивідуально до 14 діб

5) Кiнезiотерапiя (не менше 6 занять на тиждень) за iнд. схемою

6) Взаємопогоджена комплексна індивідуалізована програма психологічної та медико-бiологiчної реабілітації з веденням необхідної документації, що включає:

- цільові консультації соціального працівника або медичної сестри, або психолога, або лікаря за взаємопогодженим графіком (загалом не менше 15 цільових консультацій на тиждень);

- роботу хворого в стаціонарних та амбулаторних психотерапевтичних групах та індивідуально з інформування та мотивування (не менше 12 годин групових занять та 10 консультацiй на тиждень протягом не менше ніж 7 днів);

- участь родичів хворого в роботі груп психологічної реабілітації, взаємодопомоги та самодопомоги за індивідуалізованою програмою (не менше 5 годин групових занять та 4 консультацiй на тиждень протягом не менше нiж 6 тижнів)

У разі супутньої (ненаркологічної) патології виконання стандартів та протоколів інших фахів

1) Вітаміни

Тривалість лікування: індивідуально від 14 до 30 діб

Периферичні вазоділятатори

Тривалість лікування: індивідуально від 14 діб

Аналептики

Тривалість лікування: індивідуально

2) Інфузійна терапія, об’єм інфузії розраховується індивідуально залежно від клініко-лабораторних показників

3) Курс фізіотерапії за iнд. схемою (загалом не менше 8 сеансів)

 

 

 

 

 

 

 

Профілактичні дії: профілактичний комплекс 3

 

 

 

 

 

Результати надання допомоги та критерії якості 4

Взаємопогоджений з хворим або його представником етапний епікриз з рекомендаціями про подальше лікування i реабілітацію у зв’язку з наркологічними проблемами. Ремісія або стале покращання психічного стану хворого (психотичнi симптоми та прояви абстиненцiї), що встановлені після взаємного погодження з хворим або його представником

 

 

 

 

 

Диспансерно-динамічне наркологічне спостереження

 

 

 

Дієтичні рекомендації згідно з супутньою соматичною патологією хворого.

Вимоги до режиму праці, відпочинку згідно з супутньою соматичною патологією хворого.

 

Додаткова інформація для пацієнта та членів його родини надається відповідно до діючих нормативних документів (Методичні рекомендації з питань організації та функціонування центрів ресоціалізації наркозалежних. – К: Міністерство України у справах сім’ї, дітей та молоді. Міністерство охорони здоров’я. Державний інститут проблем сім’ї та молоді. Науково-методичний та клініко-реабілітаційний центр з проблем хімічних залежностей. Український медичний та моніторинговий центр з алкоголю та наркотиків МОЗ України, 2004.).

 

Зміни з вимогами до виконання протоколу вносяться:

а) у міру появи науково доведених даних про ефективність тих чи інших методів обстеження і лікування;

б) у міру внесення змін до Державного реєстру лікарських засобів.

 

 

 

 

Директор Департаменту

розвитку медичної допомоги М. П. Жданова