стандарти надання медичної допомоги в Україні
 

Навігація

За напрямком медицини


Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання інших стимуляторів, включаючи кофеїн.Стан абстиненції неускладнений;...


  • Клінічний протокол надання медичної допомоги хворим з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання інших стимуляторів, включаючи кофеїн. Стан абстиненції неускладнений
    • Додаток до наказу МОЗ №681 від 21-09-2009
    • Тема, опис документа: Клінічний протокол надання медичної допомоги
    • Вид допомоги: амбулаторний, стаціонарний, цільова група: не вказано
    • Напрямок медицини: Наркологія
    • Клінічний стан, патології: Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання інших стимуляторів, включаючи кофеїн.Стан абстиненції неускладнений



Затверджено

наказ МОЗ України

від 21.09.2009 № 681

 

Клінічний протокол

надання медичної допомоги хворим з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання інших стимуляторів, включаючи кофеїн.

Стан абстиненції неускладнений

 

Код МКХ-10 : F15.30

 

Мета необхідних дій: консультація лікаря-нарколога, надання медичної допомоги для усунення фізичних проявів стану відміни, подальша психосоціальна реабілітація.

 

 

Для встановлення діагнозу використовуються загальні критерії стану відміни інших стимуляторів, включаючи кофеїн

 

 

 

 

Консультація та спеціалізована медична допомога особам різних вікових груп проводиться лікарем-наркологом, сімейним лікарем (лікарем загальної практики) відповідно до кваліфікаційної характеристики лікаря зі спеціальності „Загальна практика і сімейна медицина” в амбулаторних та стаціонарних умовах медичних закладів ІІІ рівня. Середня тривалість лікування – до 14 днів. Наукова доказовість очікуваних результатів діагностики і лікування: D

 

 

 

Вибір умов лікування згідно з критеріями важкості для пацієнтів (хворих) з наркологічними захворюваннями

 

 

 

Амбулаторні умови

 

Стаціонарні умови

 

 

 

Діагностичні дії: діагностичний комплекс 3,7

 

 

 

Лікувальні дії:

 

Лікувальні дії:

 

1) Комплекс взаємопогоджених амбулаторних заходів з веденням необхідної документації

2) Психоаналептики:

- антидепресанти

Тривалість лікування: індивідуально до 3 міс.

Психолептики:

- анксіолітики

Тривалість лікування: індивідуально до 14 діб

- антипсихотичні засоби

Тривалість лікування: індивідуально до 3 міс.

Протиепілептичні засоби:

- похідні барбітурової кислоти та ін.

Тривалість лікування: індивідуально

Вітаміни

Тривалість лікування: індивідуально від 14 до 30 діб

Препарати калію

Тривалість лікування: індивідуально до 14 діб

Аналептики

Тривалість лікування: індивідуально

3) Взаємопогоджена комплексна індивідуалізована програма психологічної та медико-бiологiчної реабілітації з веденням необхідної документації, що включає:

- цільові консультації соціального працівника або медичної сестри, або психолога, або лікаря за взаємопогодженим графіком (загалом не менше 15 цільових консультацій на тиждень);

- роботу хворого в стаціонарних та амбулаторних психотерапевтичних групах та індивідуально з інформування та мотивування (не менше 12 годин групових занять та 10 консультацiй на тиждень протягом не менше ніж 7 днів);

- участь родичів хворого в роботі груп психологічної реабілітації, взаємодопомоги та самодопомоги за індивідуалізованою програмою (не менше 5 годин групових занять та 4 консультацiй на тиждень протягом не менше нiж 6 тижнів)

У разі супутньої (ненаркологічної) патології виконання стандартів та протоколів інших фахів

 

1) Комплекс взаємопогоджених стацiонарних заходів з веденням необхідної документації

2) Сифонна клізма (не менше 1 разу при госпіталізації)

3) Психоаналептики:

- антидепресанти

Тривалість лікування: індивідуально до 3 міс.

- похідні g-аміномасляної кислоти

Тривалість лікування: індивідуально до 7 діб

Психолептики:

- анксіолітики

Тривалість лікування: індивідуально до 14 діб

- антипсихотичні засоби

Тривалість лікування: індивідуально до 3 міс.

Протиепілептичні засоби:

- похідні барбітурової кислоти та ін.

Тривалість лікування: індивідуально

Вітаміни

Тривалість лікування: індивідуально від 14 до 30 діб

Препарати калію

Тривалість лікування: індивідуально до 14 діб

Аналептики

Тривалість лікування: індивідуально

4) Інфузійна терапія: об’єм інфузії розраховується індивідуально залежно від клініко-лабораторних показників

5) Курс фізіотерапії за iнд. схемою (загалом не менше 8 сеансів)

6) Кiнезiотерапiя (не менше 6 занять на тиждень) за iнд. схемою

7) Взаємопогоджена комплексна індивідуалізована програма психологічної та медико-бiологiчної реабілітації з веденням необхідної документації, що включає:

- цільові консультації соціального працівника або медичної сестри, або психолога, або лікаря за взаємопогодженим графіком (загалом не менше 15 цільових консультацій на тиждень);

- роботу хворого в стаціонарних та амбулаторних психотерапевтичних групах та індивідуально з інформування та мотивування (не менше 12 годин групових занять та 10 консультацiй на тиждень протягом не менше ніж 7 днів);

- участь родичів хворого в роботі груп психологічної реабілітації, взаємодопомоги та самодопомоги за індивідуалізованою програмою (не менше 5 годин групових занять та 4 консультацiй на тиждень протягом не менше нiж 6 тижнів)

У разі супутньої (ненаркологічної) патології виконання стандартів та протоколів інших фахів

 

 

 

Профілактичні дії: профілактичний комплекс 3

 

 

 

Результати надання допомоги та критерії якості 4

Взаємопогоджений з хворим або його представником етапний епікриз з рекомендаціями про подальше лікування i реабілітацію у зв’язку з наркологічними проблемами. Ремісія або стале покращання психічного стану хворого (психотичнi симптоми та прояви абстиненцiї), що встановлені після взаємного погодження з хворим або його представником

 

 

 

 

Диспансерно-динамічне наркологічне спостереження

 

Дієтичні рекомендації згідно з супутньою соматичною патологією хворого.

Вимоги до режиму праці, відпочинку згідно з супутньою соматичною патологією хворого.

Додаткова інформація для пацієнта та членів його родини надається відповідно до діючих нормативних документів (Методичні рекомендації з питань організації та функціонування центрів ресоціалізації наркозалежних. – К.: Міністерство України у справах сім’ї, дітей та молоді. Міністерство охорони здоров’я. Державний інститут проблем сім’ї та молоді. Науково-методичний та клініко-реабілітаційний центр з проблем хімічних залежностей. Український медичний та моніторинговий центр з алкоголю та наркотиків МОЗ України, 2004.).

Зміни з вимогами до виконання протоколу вносяться:

а) у міру появи науково доведених даних про ефективність тих чи інших методів обстеження і лікування;

б) у міру внесення змін до Державного реєстру лікарських засобів.

 

 

Директор Департаменту

розвитку медичної допомоги М. П. Жданова