стандарти надання медичної допомоги в Україні
 

Навігація

За напрямком медицини


Набута гемолітична анемія; Нормативи надання медичної допомоги


  • Без офіційної назви
    • Додаток до наказу МОЗ №507 від 28-12-2002
    • Тема, опис документа: Нормативи надання медичної допомоги
    • Вид допомоги: амбулаторний, цільова група: доросле населення
    • Напрямок медицини: Гематологія
    • Клінічний стан, патології: Набута гемолітична анемія
билобил интенс

Шифр МКХ-10: D59

Назва нозологічної форми Набута гемолітична анемія

Діагностичні дослідження і консультації

Лікувальні заходи

Реабілітаційні заходи

Профілактичні заходи

Рівні надання медичної допомоги (II, III)

Критерії бажаного результату лікування

Показання для госпіталізації

Диспансерний облік

1

2

3

4

5

6

7

8

Види і обсяги

Види і обсяги

Тривалість

Види і обсяги

Тривалість

 

 

 

 

 

1. Анамнез;
2. Огляд хворого;
3. Заг. аналіз крові;
4. Кількість ретикулоцитів і тромбоцитів;
5. Характерні зміни форми еритроцитів (мікросфероцитоз овалоцитоз, шизоцитоз);
6. Визначення білірубіну в крові;
7. Стернальна пункція;
8. Проба Кумбса;
9. Резистентність еритроцитів;
10. УЗД селезінки;
11. Встановлення природи гемолізу

1. З тепловими антитілами:
- ліквідація причин, що зумовили гемоліз;
- стероїдні гормони (преднізолон) 1 - 2 мг/кг;
- при неефективності спленектомія;
- при неефективності імунодепресанти (імуран 150 мг/доба, циклоспорин A 5 мг/кг, або циклофосфамід 400 мг через день.
У важких гемолітичних кризах трансфузії відмитих еритроцитів.
2. З холодовими антитілами:
- лікування фонового захворювання;
- імунодепресанти: циклоспорин A 5 мг/кг, хлорамбуцил 5

3 - 6 тижнів

Режим харчування, санаторно-
курортне лікування

Постійно

Профілактика хронічних гепатитів і різних інтоксикаційних станів

II
(міські лікарні, ЦРЛ)

Практичне виздоровлення

Всі гемолітичні захворювання і гемолітичні кризи

Від початку захворювання

1. Як на II;
2. Дефекти мембран еритроцитів, дефекти ферментних систем та структури гемоглобіну;
3. Проба Хема;
4. Тест на гемолізини;
5. Холодові аглютиніни;
6. Двофазні холодові аглютиніни

мг/доба, циклофосфамід 400 мг через день;
- плазмаферез;
- у випадку важкої анемії трансфузії відмитих підігрітих еритроцитів

 

 

 

 

III
(ОКЛ, клініки НДІ)