1. Анамнез;
2. Огляд хворого;
3. Заг. аналіз крові;
4. Кількість ретикулоцитів і тромбоцитів;
5. Характерні зміни форми еритроцитів (мікросфероцитоз овалоцитоз,
шизоцитоз);
6. Визначення білірубіну в крові;
7. Стернальна пункція;
8. Проба Кумбса;
9. Резистентність еритроцитів;
10. УЗД селезінки;
11. Встановлення природи гемолізу
|
1. З тепловими
антитілами:
- ліквідація причин, що зумовили гемоліз;
- стероїдні гормони (преднізолон) 1 - 2 мг/кг;
- при неефективності спленектомія;
- при неефективності імунодепресанти (імуран 150 мг/доба, циклоспорин A 5
мг/кг, або циклофосфамід 400 мг через день.
У важких гемолітичних кризах трансфузії відмитих еритроцитів.
2. З холодовими антитілами:
- лікування фонового захворювання;
- імунодепресанти: циклоспорин A 5 мг/кг, хлорамбуцил 5
|
3 - 6 тижнів
|
Режим харчування,
санаторно-
курортне лікування
|
Постійно
|
Профілактика
хронічних гепатитів і різних інтоксикаційних станів
|
II
(міські лікарні, ЦРЛ)
|
Практичне
виздоровлення
|
Всі гемолітичні
захворювання і гемолітичні кризи
|
Від початку
захворювання
|
1. Як на II;
2. Дефекти мембран еритроцитів, дефекти ферментних систем та структури
гемоглобіну;
3. Проба Хема;
4. Тест на гемолізини;
5. Холодові аглютиніни;
6. Двофазні холодові аглютиніни
|
мг/доба,
циклофосфамід 400 мг через день;
- плазмаферез;
- у випадку важкої анемії трансфузії відмитих підігрітих еритроцитів
|
|
|
|
|
III
(ОКЛ, клініки НДІ)
|
|
|
|