Для встановлення діагнозу використовуються загальні критерії стану відміни летких розчинників та наявні судомні напади

Консультація та спеціалізована медична допомога особам різних вікових груп проводиться лікарем-наркологом, сімейним лікарем (лікарем загальної практики) відповідно до кваліфікаційної характеристики лікаря зі спеціальності „Загальна практика і сімейна медицина” в амбулаторних та стаціонарних умовах медичних закладів ІІІ рівня. Середня тривалість лікування – до 14 днів. Наукова доказовість очікуваних результатів діагностики і лікування: D

Вибір умов лікування згідно з критеріями важкості для пацієнтів (хворих) з наркологічними захворюваннями

Амбулаторні умови

Стаціонарні умови

Діагностичні дії: діагностичний комплекс 3,7

Лікувальні дії:

Лікувальні дії:

Обов’язковий обсяг

Факультативний обсяг

Обов’язковий обсяг

Факультативний обсяг

1) Комплекс взаємопогоджених амбулаторних заходів з веденням необхідної документації

2) Протиепілептичні засоби:

- похідні барбітурової кислоти та ін.

Тривалість лікування: індивідуально

Психолептики:

- анксіолітики

Тривалість лікування: індивідуально до 14 діб

- антипсихотичні засоби

Тривалість лікування: індивідуально до 3 міс.

Вітаміни

Тривалість лікування: індивідуально від 14 до 30 діб

Препарати калію

Тривалість лікування: індивідуально до 14 діб

3) Реабiлiтацiйна програма “12 кроків”, що включає:

- роботу хворого в амбулаторних психотерапевтичних групах та iндивiдуально з iнформування та мотивування (не менше 12 годин групових занять та не менше 7 консультацiй (тривалiстю 1 год. кожна протягом не менше ніж 12 днів);

- роботу хворого в амбулаторних психотерапевтичних групах для подолання психологічного захисту i реформування мiжособистiсних стосунків (не менше нiж 90 годин групових занять протягом не менше ніж 60 днів);

- виконання хворим письмових завдань за тематикою Першого, Другого i Третього крокiв програми “12 крокiв” (не менше 12 год.);

- “програма профілактики стресових реакцій”: не менше 2 групових занять, спрямованих на iнформування (загальна тривалість – 2 години) та на оволодiння клiєнтом технікою релаксацiї (не менше 24 занять по 30 хвилин кожне);

- участь хворого в роботі груп взаємодопомоги та самодопомоги (не менше 1 заняття на тиждень протягом не менше ніж 3 тижні або не менше 90 днів в програмі “12 кроків”);

- участь родичів хворого в роботi груп психологічної реабілітації, взаємодопомоги за індивідуалізованою програмою (не менше 5 годин групових занять та 4 консультацiй на тиждень протягом не менше ніж 6 тижнів) та групи самодопомоги;

- роботу хворого з соціальним працівником у програмi професійної реабілітації

У разі супутньої (ненаркологічної) патології виконання стандартів та протоколів інших фахів

1) Психоаналептики:

- антидепресанти

Тривалість лікування: індивідуально до 3 міс.

Аналептики

Тривалість лікування: індивідуально

1) Комплекс взаємопогоджених стацiонарних заходів з веденням необхідної документації

2) Сифонна клізма (не менше 1 разу при госпіталізації)

3) Психоаналептики:

- похідні g-аміномасляної кислоти перорально

Тривалість лікування: індивідуально до 7 діб

Протиепілептичні засоби:

- похідні барбітурової кислоти та ін.

Тривалість лікування: індивідуально

Психолептики:

- анксіолітики

Тривалість лікування: індивідуально до 14 діб

- антипсихотичні засоби

Тривалість лікування: індивідуально до 3 міс.

Вітаміни

Тривалість лікування: індивідуально від 14 до 30 діб

Препарати калію

Тривалість лікування: індивідуально до 14 діб

4) Обмеження рухової активності

Сенсорна ізоляція хворого, при необхідності охолодження тіла

5) Курс фізіотерапії за iнд. схемою (загалом не менше 8 сеансів) Масаж (не менше 3 сеансiв на тиждень та загалом не менше 8 сеансiв), дихальна гімнастика (не менше 3 сеансiв на тиждень та загалом не менше 8 сеансiв), стретчiнг (не менше 3 сеансiв на тиждень та загалом не менше 8 сеансiв)

6) Кiнезiотерапiя (не менше 6 занять на тиждень) за iнд. схемою

7) Взаємопогоджена комплексна iндивiдуалiзована програма психологiчної, соціальної, професiйної та медико-біологічної реабілітації з веденням необхiдної документацiї, що включає:

- цільові консультації соціального працівника або медичної сестри, або психолога, або лікаря за взаємопогодженим графіком (загалом не менше 15 цільових консультацій на тиждень);

- роботу хворого в стаціонарних психотерапевтичних групах та iндивiдуально з інформування та мотивування (не менше 25 годин групових занять та 10 консультацiй на тиждень протягом не менше ніж 14 днiв);

- роботу хворого в програмі психологiчної корекцiї з тiлесно-орiєнтованою (не менше 8 процедур на тиждень тривалістю загалом не менше 14 днiв), протирецидивною (не менше 7 групових занять та 10 консультацiй на тиждень тривалістю загалом не менше 14 днів) частинами, тренінгом, спрямованим на специфічні проблеми (не менше 25 годин групових занять i 10 консультацiй на тиждень протягом не менше ніж 21 день) та тренінгу персонального зростання (не менше 25 годин групових занять i 10 консультацiй на тиждень протягом не менше ніж 21 день). Арттерапiя (не менше 3 занять на тиждень та загалом не менше 10 занять) та терапія диханням (не менше 2 занять на тиждень та загалом не менше 8 занять);

- участь родичів хворого в роботi груп психологічної реабілітації, взаємодопомоги за індивідуалізованою програмою (не менше 5 годин групових занять та 4 консультацiй на тиждень протягом не менше ніж 6 тижнів) та групи самодопомоги;

- роботу хворого з соціальним працівником у програмi професійної реабілітації

У разі супутньої (ненаркологічної) патології виконання стандартів та протоколів інших фахів

1) Психоаналептики:

- антидепресанти

Тривалість лікування: індивідуально до 3 міс.

Аналептики

Тривалість лікування: індивідуально

2) Інфузійна терапія, об’єм інфузії розраховується індивідуально залежно від клініко-лабораторних показників

3) Курс фізіотерапії за iнд. схемою (загалом не менше 8 сеансів)

Профілактичні дії: профілактичний комплекс 3

Результати надання допомоги та критерії якості 4

Взаємопогоджений з хворим або його представником етапний епікриз з рекомендаціями про подальше лікування i реабілітацію у зв’язку з наркологічними проблемами. Ремісія або стале покращання психічного стану хворого (психотичнi симптоми та прояви абстиненцiї), що встановлені після взаємного погодження з хворим або його представником

Диспансерно-динамічне наркологічне спостереження