Затверджено
наказ МОЗ України
від 21.09.2009 № 681
Клінічний протокол
надання медичної допомоги хворим з психічними
та поведінковими
розладами внаслідок вживання кількох
лікарських засобів та
інших психоактивних речовин.
Психотичний розлад, переважно маніакальні
сиимптоми
Код МКХ-10 : F19.55
Мета необхідних дій: консультація
лікаря-нарколога, надання невідкладної медичної допомоги для усунення гострої
психотичної симптоматики.
|
Для встановлення
діагнозу використовують загальні та клінічні критерії психотичного розладу
(відповідні розділи (F10-18) та в клінічній картині наявні надмірне посилення
активності, маячні ідеї або галюцинації зі змістом, переконаність у власній
зверхності, наявність надзвичайних якостей, влади, знань
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Консультація та спеціалізована
медична допомога особам різних вікових груп проводиться лікарем-наркологом,
сімейним лікарем (лікарем загальної практики) відповідно до кваліфікаційної
характеристики лікаря із спеціальності „Загальна практика і сімейна медицина”
в стаціонарних умовах (недобровільна госпіталізація) медичних закладів ІІІ
рівня. Середня тривалість стаціонарного лікування – до 1 місяця. Наукова
доказовість очікуваних результатів діагностики і лікування: D
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Вибір умов лікування згідно з критеріями важкості для
пацієнтів (хворих) з наркологічними захворюваннями
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Стаціонарні умови
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Діагностичні дії: діагностичний комплекс 3,7
|
|
Лікувальні дії:
|
|
|
|
|
Обов’язковий обсяг
|
Факультативний обсяг
|
|
|
|
|
Залежно від
виявлених наркотиків та психоактивних речовин (відповідні розділи (F10-18)
|
Залежно від
виявлених наркотиків та психоактивних речовин (відповідні розділи (F10-18)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Профілактичні дії: профілактичний комплекс 3
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Результати надання допомоги та критерії якості 4
Після усунення
гострої психотичної симптоматики і появі критики до свого стану
взаємопогоджений з хворим або його представником етапний епікриз з
рекомендацiями про подальше лікування i реабiлiтацiю у зв’язку з
наркологiчними проблемами (кратність – не менше 3 епікризів протягом курсу
лiкування та один окремо після його завершення). Ремісія або стале покращання
стану хворого, що встановлені пiсля взаємного погодження з хворим або його
представником
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Диспансерно-динамічне наркологічне спостереження
|
Дієтичні рекомендації згідно з супутньою
соматичною патологією хворого.
Вимоги до режиму праці, відпочинку згідно з
супутньою соматичною патологією хворого.
Додаткова інформація для пацієнта та членів
його родини надається відповідно до діючих нормативних документів (Методичні
рекомендації з питань організації та функціонування центрів ресоціалізації
наркозалежних. – К.: Міністерство України у справах сім’ї, дітей та молоді.
Міністерство охорони здоров’я. Державний інститут проблем сім’ї та молоді. Науково-методичний
та клініко-реабілітаційний центр з проблем хімічних залежностей. Український
медичний та моніторинговий центр з алкоголю та наркотиків МОЗ України, 2004.).
Зміни з вимогами до виконання протоколу
вносяться:
а) у міру появи науково доведених даних про
ефективність тих чи інших методів обстеження і лікування;
б) у міру внесення змін до Переліку наркотиків
вітчизняного та іноземного виробництва, які можуть закуповувати заклади й
установи охорони здоров’я, що повністю або частково фінансуються з державного
та міських бюджетів.
Директор Департаменту
розвитку медичної допомоги
М.
П. Жданова
