стандарти надання медичної допомоги в Україні
 

Навігація

За напрямком медицини


Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання кількох лікарських засобів та інших психоактивних...


  • Клінічний протокол надання медичної допомоги хворим з психічними та поведінковими розладами внаслідок вживання кількох лікарських засобів та інших психоактивних речовин. Залишковий та віддалений психотичний розлад з пізнім дебютом
    • Додаток до наказу МОЗ №681 від 21-09-2009
    • Тема, опис документа: Клінічний протокол надання медичної допомоги
    • Вид допомоги: амбулаторний, стаціонарний, цільова група: не вказано
    • Напрямок медицини: Наркологія
    • Клінічний стан, патології: Психічні та поведінкові розлади внаслідок вживання кількох лікарських засобів та інших психоактивних речовин.Залишковий та віддалений психотичний розлад з пізнім дебютом
акнетин цена

Затверджено

наказ МОЗ України

від 21.09.2009 № 681

 

Клінічний протокол

надання медичної допомоги хворим з психічними та поведінковими

розладами внаслідок вживання кількох лікарських засобів та

інших психоактивних речовин.

Залишковий та віддалений психотичний розлад з пізнім дебютом

 

Код МКХ-10 : F19.75

 

Це комплекс психотичних явищ, що виникає більш ніж через 2 тижні (але не більше 6 тижнів) після прийому речовини, не може бути пояснений гострою інтоксикацією та не є частиною стану відміни. Розлад характеризується яскравими галюцинаціями (звичайно слуховими, але часто торкаються більше однієї сфери почуттів), перекручуванням сприйняття, маренням (часто параноїдного або персекуторного характеру), психомоторними розладами (збудження або ступор), паталогічним афектом, що варіює від сильного страху до екстазу. Свідомість звичайно ясна, хоча можливий деякий ступінь її потьмарення, що не переходить у тяжку сплутаність.

 

Мета необхідних дій: консультація лікаря-нарколога, надання медичної допомоги для усунення гострої психотичної симптоматики, подальша психосоціальна реабілітація.

 

 

Для встановлення діагнозу виконуються такі загальні критерії:

А. Психотичні симптоми розвиваються на тлі вживання речовини або в межах 2 тижнів після її прийому

Б. Психотичні симптоми зберігаються більше ніж 48 годин

В. Тривалість розладу не перевищує 6 місяців

 

 

 

 

 

Консультація та спеціалізована медична допомога особам різних вікових груп проводиться лікарем-наркологом, сімейним лікарем (лікарем загальної практики) відповідно до кваліфікаційної характеристики лікаря із спеціальності „Загальна практика і сімейна медицина” в стаціонарних умовах медичних закладів ІІІ рівня. Середня тривалість лікування – до 120 днів. Наукова доказовість очікуваних результатів діагностики і лікування: D

 

 

 

 

 

Вибір умов лікування згідно з критеріями важкості для пацієнтів (хворих) з наркологічними захворюваннями

 

 

 

 

 

Стаціонарні умови

 

 

 

 

 

Діагностичні дії: діагностичний комплекс 3,7

 

Лікувальні дії:

 

 

Обов’язковий обсяг

Факультативний обсяг

 

 

 

Залежно від виявлених наркотиків та психоактивних речовин (відповідні розділи (F10-18)

Залежно від виявлених наркотиків та психоактивних речовин (відповідні розділи (F10-18)

 

 

 

 

 


 

 

Профілактичні дії: профілактичний комплекс 3

 

 

 

Результати надання допомоги та критерії якості 4

Взаємопогоджений з хворим або його представником етапний епікриз з рекомендаціями про подальше лікування i реабілітацію у зв’язку з наркологічними проблемами. Ремісія або стале покращання психічного стану хворого (психотичнi симптоми та прояви абстиненцiї), що встановлені після взаємного погодження з хворим або його представником

 

 

 

 

Диспансерно-динамічне наркологічне спостереження

 

Дієтичні рекомендації згідно з супутньою соматичною патологією хворого.

Вимоги до режиму праці, відпочинку згідно з супутньою соматичною патологією хворого.

 

Додаткова інформація для пацієнта та членів його родини надається відповідно до діючих нормативних документів (Методичні рекомендації з питань організації та функціонування центрів ресоціалізації наркозалежних. – К.: Міністерство України у справах сім’ї, дітей та молоді. Міністерство охорони здоров’я. Державний інститут проблем сім’ї та молоді. Науково-методичний та клініко-реабілітаційний центр з проблем хімічних залежностей. Український медичний та моніторинговий центр з алкоголю та наркотиків МОЗ України, 2004.).

 

Зміни з вимогами до виконання протоколу вносяться:

а) у міру появи науково доведених даних про ефективність тих чи інших методів обстеження і лікування;

б) у міру внесення змін до Переліку наркотиків вітчизняного та іноземного виробництва, які можуть закуповувати заклади й установи охорони здоров’я, що повністю або частково фінансуються з державного та міських бюджетів.

 

 

Директор Департаменту

розвитку медичної допомоги М. П. Жданова