Пандемічний грип, викликаний вірусом (А Н1/N1 Каліфорнія) ; Алгоритм надання медичної допомоги |
Алгоритм І. Показання до госпіталізації: Діти перших двох років життя з середньо тяжкими та тяжкими формами хвороби. Діти перших 5-ти років при температурі понад 380 С. Діти від 5 років та до 17 років при температурі понад 390 С. Пацієнти з порушенням свідомості, надмірним збудженням чи вираженою млявістю; судомами, ціанозом; респіраторними проявами (задуха). Поява будь-яких фізикальних змін в легенях (аускультативного або перкуторного характеру). З геморагічними проявами: геморагічний висип, кровохаркання. З багаторазовим блюванням та діареєю (понад 3 рази на добу). З гемодинамічними змінами: тахікардія або брадикардія в порівнянні з віковою нормою; аритмії іншого характеру. Гіпотензія на 30 % нижче артеріального тиску; гіпертензія на 30 % вище артеріального тиску в порівнянні з віковою нормою. Діти, що знаходяться у закритих дитячих колективах (інтернатні заклади тощо). Діти із сімей соціального ризику. Вагітні з будь-якими респіраторними проявами та підвищеною температурою та наявність супутньої патології. Пацієнти з будь-якими респіраторними проявами та підвищеною температурою та наявністю супутньої патології: хронічні захворювання легень, в тому числі бронхіальна астма; ендокринологічна патологія - зайва вага понад 30 % від маси тіла; тяжкі форми цукрового діабету; хворі з імунодефіцитами - гемолітична анемія, первинні імунодефіцити, аспленія, гемоглобінопатії, ВІЛ-інфекція, тривала імуносупресивна терапія, онко та онкогематологічні захворювання, серцево-судинна патологія в стадії декомпенсації; ниркова недостатність. ІІ. Лікування грипу в амбулаторних умовах легких неусладнених форм: Домашній режим протягом гострого періоду. Вживання великої кількості рідини (плюс 50 % добової потреби) та вітамінізоване харчування. Жарознижуючі засоби (препарати парацетамолу, ібупрофену). При кашлі протикашльові та муколітичні засоби. При нежиті: деконгістанти; для дітей перших трьох років життя 0,65 % розчин хлориду натрію (краплі в ніс). Антигістамінні препарати ІІ-ІІІ поколінь. Арбідол. При погіршенні стану - госпіталізація.
|