стандарти надання медичної допомоги в Україні
 

Навігація

За напрямком медицини


Хронічний гепатит B (стадія інтеграції).   ; Нормативи надання медичної допомоги


  • Без офіційної назви
    • Додаток до наказу МОЗ №507 від 28-12-2002
    • Тема, опис документа: Нормативи надання медичної допомоги
    • Вид допомоги: амбулаторний, цільова група: доросле населення
    • Напрямок медицини: Інфекційні хвороби
    • Клінічний стан, патології: Хронічний гепатит B (стадія інтеграції).   
клостилбегит


 

Шифр МКХ-10: B18.1

Назва нозологічної форми: ХГВ (ст. інтеграції)

Діагностичні дослідження і консультації

Лікувальні заходи

Реабілітаційні заходи

Протиепідемічні заходи

Рівні надання медичної допомоги (I, II, III)

Критерії бажаного результату лікування

Показання для госпіталізації

Диспансерний облік

1

2

3

4

5

6

7

8

Види і обсяги

Види і обсяги

Види і обсяги

 

 

 

 

Тривалість, критерії зняття

1. Заг. ан. крові 1 р. на міс. (о)
2. Заг. ан. сечі 1 р. на міс. (о)
3. Кал на я/г, опісторхоз, фасціольоз (о)
4. Маркери ВГВ
5. ДНК-полімеразна реакція (о)
6. Заг. білірубін крові АСТ, протромбіновий індекс, тимолова проба 1 р. на міс. (о)
7. Сечовина, креатинін, білки 1 раз на міс. (о)
8. УЗД, ЕКГ (ф)
9. Огляд гінеколога (жін.) 1 р. на рік (о)
10. Огляд проктолога (чол. старше 45 р.) 1 р. на рік (о)
11. Флюорографія 1 р. на рік (о)
12. Огляд інфекціоніста 2 р. на міс.
13. Мікробіоциноз кишківника

1. Дієта 5 за Певзнером
2. Гепато-
протекгори (курсами призначеними згідно аналізів і стану хворого)
3. Ферменти періодично
4. Індуктори інтерферону
5. Антиоксиданти
7. Пиття соків (березовий, яблучний), мінеральної води
8. Противірусні препарати (зафікс.) - за показаннями
9. Препарати урсодезокси-
холієвої кислоти

1. Дієтотерапія приближена до ст. N 5
2. Оберігаючий режим
3. Обмеження фізичних навантажень, санаторно-
курортне лікування, проведення періодичних курсів лікування на предмет попередження загострення

Дотримання правил особистої гігієни
Обов'язкове інформування про захворювання при проведенні діагностично-
маніпуля-
ційного обстеження
Заборона бути донором
Саносвітня робота

II рівень:
термінове повідомлення консультація інфекціоніста призначення аналізів і лікування спостереження терапевта
III рівень:
надання високо-
спеціалізованої консультативної та медичної допомоги, корекція лікування

досягнення тривалої ремісії
Зниження активності процесу

Період загострення
Необхідне проведення профілактичного лікування
Перехід в ст. реплікації

Спостереження у інфекціоніста з проведенням 1 р. на квартал клінічного огляду
Проведення загальноклінічних аналізів (заг. ан. крові, сечі) Біохімічних (білірубін, АЛТ, тимолова проба, білки, протромбіновий індекс) та виявлення ДНК в полімеразній реакції
Диспансерний облік не менше 2 років
За необхідності пожиттєво

 

Назва фармгрупи препаратів

Код АТХ

Лікарські засоби (препарати вибору)

Добова доза, витрати на відвідування, процедуру

Тривалість призначення

1

2

3

4

5

A05 Засоби, що застосовуються для лікування печінки
A09 Засоби, що застосовуються при розладах травлення, ферменти
A11 Вітаміни
A13 Тонізуючі засоби

A05A Засоби, що застосовуються при патології біліарної системи
A05B Ліпотропна речовини
A07B Сорбенти
A07C Препарати електролітів з вуглеводами
A09A Ферменти
A11B Комплексні вітаміни
A11G Препарати аскорбінової кислоти

дієта N 5 один з перечислених препаратів

 

Курси лікування і підбір препаратів згідно стану хворого і результатів аналізів

гепатопротектори:

 

- гепабене

1 к. х 3 р.

- карсил

1 к. х 3 р.

- сілібор

1 к. х 3 р.

- гепатофальк

1 к. х 3 р.

II ферменти

 

При потребі

- мезим форте 1 т/в

0,5 х 3 р.

 

креон 1 к. х 3

1 к. х 3 р.

 

панкреатин 1 таб. х 3 р.

0,5 х 3 р.

 

III індуктори інтерферону

 

Згідно схем

- аміксин

 

 

- циклоферон

 

 

ліпотропні препарати

 

 

Антиоксиданти, інші препарати призначаються відповідно симптомам хвороби (анемія, болі, метеоризм)

 

 


Примітка. Інші препарати призначаються відповідно симптомам хвороби (анемія, бот, метеоризм). О - обов'язково, ф - факультативно.