|
Клінічні:
- виявлення
артеріальної гіпертензії, поліурії, полідипсії, м'язової слабості, тетанії,
змін на ЕКГ (о)
Лабораторні:
- загальний аналіз
крові, сечі
- аналіз крові на
вміст цукру
- визначення вмісту
калію в плазмі крові, в т. ч. тест із навантаженням натрієм
- визначення вмісту
альдостерону і активності реніну в периферичній венозній крові
- тест із хлоридом
натрію
- тест із
каптоприлом
- тест із
спіронолактоном
- визначення рівня
18-гідроксикортикостерону
- ортостатична проба
- проба з дексаметазоном
- визначення рівня
альдостерону в крові
Інструментальні:
- ультразвукове
дослідження наднирників
- комп'ютерна
томографія наднирників
-
магнітно-резонансна томографія наднирників
- сцинтиграфія
наднирників
- венографія
наднирників
- сканування наднирників
Консультації:
- ендокринолог (о)
- онколог (о)
|
15 хв.
1 день
1 день
3 дні
3-7 днів
1 день
3-7 днів
1 день
5 тиж.
1 день
1 день
7-10 днів
1 день
1 день
2 дні
3 дні
3 дні
2 дні
3 дні
2 дні
3 дні
|
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
-
+
+
+
+
-
+
+
+
|
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
-
+
+
+
+
-
+
+
+
|
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
+
|
1. Оперативне
лікування (при аденомі або карциномі наднирника)
2. Медикаментозна
терапія (при гіперплазії кори наднирників або при наявності протипоказань до
оперативного втручання):
- спіронолактон (в
комбінації з тіазидними діуретиками або фуросемідом)
- амілорід
при недостатньому
ефекті -
-
бета-адреноблокатори
- антагоністи
кальцію
- інгібітори АПФ
3.
Дексаметазонпригнічувана пухлина:
- глюкокортикоїди
(найчастіше – дексаметазон);
- додатково (при
недостатньому зниженні АТ) – спіронолактон, тіазидні діуретики, антагоністи
кальцію,
інгібітори АПФ
|
тривалий час
-//-
тривалий час
-//-
-//-
тривалий час
-//-
-//-
-//-
-//-
|
Професійна
орієнтація та працевлаштування
Психотерапія
Санаторно-курортне
лікування (в санаторії місцевого значення)
|
4-6 міс.
7-14 днів
1 раз
(24 дні)
|
Правильний режим
праці та відпочинку – постійно
|
Відсутність
рецидиву пухлини
Нормальні
показники АТ
|
Важкий загальний
стан пацієнта
Необхідність
оперативного втручання
|
Довічно, огляд
4 рази на рік
|
|
