1. Клінічна
діагностика зупинки кровообігу:
- відсутність свідомості
- відсутність
дихання або рідке агональне дихання
- відсутність пульсу
на сонних артеріях
- блідість шкірних
покривів із сіруватим відтінком
- клініко-тонічні
судоми
- відсутність серцебиття
- розширення зіниць
- самовільний акт
дефекації і сечовиділення
2. Лабораторні (після відновлення свідомості):
- загальний аналіз
крові
- загальний аналіз
сечі
- аналіз крові на
цукор
- КФК
- ЛДГ
- Тропінін – І
- коагулограма
- електроліти крові
3. Інструментальні:
- ЕКГ (після
відновлення свідомості)
- Ехо-КГ
- моніторне спостереження
4. Консультації:
- кардіолог
- реаніматолог
|
1 хв.
1 доба
2 хв.
2 доби
2 доби
1-2 доби
|
1. Покласти хворого
лицем вверх з при піднятими ногами
2. Відновити прохідність
дихальних шляхів
3. Удар кулаком в
навколосерцеву ділянку або дефібриляція наосліп
4. Непрямий масаж
серця
5. Штучна вентиляція
легень "рот в рот" або через маску
6. Інфузійна терапія
7. Антикоагулянти
7. Адреналін в/в
8. Дефібриляція
9. Адреналін
в/серцево
10. Електрокардіостимуляція.
11. Інтубація трахеї
Постреанімаційний
період:
1. антиаритмічні препарати
2. тимчасова електрокардіостимуляція
3. інфузійна терапія
4. адреноміметики
5. симпатоміметики
6. сечогінні
7. антикоагулянти
8. антитроботичні
9. корекція електролітного
балансу
|
30 с.
30 с.
30 с.
30 с.
30 хв.
30 хв.
2-3 год
30 хв.
під час реанім.
5-30 хв.
2-3 хв.
2 доби
3-5 діб
5-7 діб
1-3 доби
1-5 діб
2-3 доби
5-7 діб
5-7 діб
2-3 доби
|
Після відновлення свідомості:
1. Психотерапія
2. Дихальна
гімнастика
3. Госпіталізація в
стаціонар
4. Лікування в
реабілітаційному відділенні
5. Санаторно-курортне
лікування
6. Працевлаштування.
|
3-5 тижнів
1-2
тижні
ургентна
2-3 тижні
3-4 тижні
через 3-6 міс.
|
1. Своєчасна
госпіталізація з приводу нестабільної стенокардії та інфаркту міокарда
2. Лікування
життєво-небезпечних аритмій
3. Корекція факторів
ризику ІХС
|
+
|
+
|
+
|
1. Стабілізація
гемодинаміки
2. Відновлення
синусового ритму
3. Нормалізація АТ
4. Ліквідація
ацидозу
5. Нормалізація
системи зсідання крові
6. Ліквідація
гострої ниркової недостатності
7. Відновлення
свідомості
|
1. Стан після
перенесеної клінічної смерті
2. Гострий інфаркт
міокарда
3. Нестабільна
стенокардія
4.
Життєво-небезпечні аритмії.
5. А-в блокада ІІ -
ІІІ ступеня
6. Синкопальні стани
7. Прогресування
важкої серцевої недостатності
|
Протягом життя
Перший місяць 2 рази
на тиждень
|
|